【63xf.com--應(yīng)急預(yù)案】
應(yīng)急預(yù)案指面對突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等。它一般應(yīng)建立在綜合防災(zāi)規(guī)劃上。以下是小編整理的醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案【八篇】，僅供參考，大家一起來看看吧。
【篇1】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員身體健康，特制定本預(yù)案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：主管業(yè)務(wù)副院長
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。
3、證實(shí)發(fā)生以下情形時：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進(jìn)行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)采取下列感染控制措施：
1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查：
a、證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件，對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對病人做適當(dāng)?shù)闹委?，進(jìn)行正確的消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>
e、分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述；分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實(shí)驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出具調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施：
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢，及時采取控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
【篇2】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義
醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
二、報告
1、口頭報告：臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上醫(yī)院感染病例時，立即報告感染管理科。
（1）感染管理科調(diào)查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時，應(yīng)及時報告主管院長，并通報相關(guān)部門。
?。?）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時，醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告贛縣衛(wèi)生局,并同時向縣疾病預(yù)防控制中心報告。
2、書面報告:經(jīng)核查確診后感染管理科及時向醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)部門遞交書面報告。
報告內(nèi)容包括：報告時間、報告人、報告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。
三、應(yīng)急處置
1、隔離診治病人
（1）將院內(nèi)感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進(jìn)行隔離;
?。?）將傳染病人及時轉(zhuǎn)送隔離病房進(jìn)行正規(guī)的治療和護(hù)理;
?。?）必要時對易感病人實(shí)施分區(qū)隔離治療，甚至?xí)和Ｊ罩涡虏∪?
?。?）相關(guān)科室聯(lián)動及時采集標(biāo)本、進(jìn)行病原學(xué)檢查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測、流行病學(xué)調(diào)查等工作。
2、環(huán)境處理
院感人員現(xiàn)場指導(dǎo)，做好消毒隔離、個人防護(hù)及醫(yī)療垃圾處理工作。
3、流行病學(xué)調(diào)查
?。?）對所有院感暴發(fā)病例進(jìn)行查看、了解病史、核查實(shí)驗室檢驗結(jié)果，開展相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查。
?。?）進(jìn)行核實(shí)會診,確認(rèn)是否為真正的院感暴發(fā)或流行的存在。
（3）采取相應(yīng)控制措施并及時完成調(diào)查報告。
5、制定控制措施
?。?）根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，采取應(yīng)急措施，及時控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
?。?）醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。
?。?）分管院長接到報告，應(yīng)及時組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財力方面予以保證。
?。?）積極做好診治控制工作。
?。?）根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，實(shí)時調(diào)整相應(yīng)控制措施；必要時可采用關(guān)閉病房等措施。
?。?）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
四、各部門分工
1、臨床科室：醫(yī)療護(hù)理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施；協(xié)助做好事件的流行病學(xué)調(diào)查。
2、醫(yī)務(wù)科：抗感染藥物合理應(yīng)用等規(guī)章制度，組織專家進(jìn)行會診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。
3、護(hù)理部：負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護(hù)士人力協(xié)調(diào)工作。
4、醫(yī)院感染管理科：負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持和監(jiān)督落實(shí)消毒隔離措施，。
5、檢驗科：配合進(jìn)行微生物標(biāo)本的采集、鑒定、同源性分析等工作。
6、藥劑科：負(fù)責(zé)治療搶救藥品、消毒藥品配備，抗菌藥物合理使用督導(dǎo)。
7、防保科；做好疫情控制和調(diào)查評估等相關(guān)工作
8、后勤及設(shè)備室：負(fù)責(zé)救治現(xiàn)場器械、設(shè)備、防護(hù)用品等物資采購及各項保障工作，負(fù)責(zé)保潔部門人員及環(huán)境清潔與消毒等管理。
【篇3】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：主管業(yè)務(wù)副院長
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報告：
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時臨床科室醫(yī)生立即報告科主任，同時上報院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報告。
3、證實(shí)發(fā)生以下情形時：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》要求進(jìn)行報告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報告。
三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)采取下列感染控制措施：
1、院感科接到報告后，應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長接到報告后，迅速組織人員開展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作，并從人、財、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)檢測。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查：
a.證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件，對懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b.查找感染源：對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
c.查找引起感染的因素：對感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d.制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對病人做適當(dāng)?shù)闹委?，進(jìn)行正確的消毒隔離處理，必要時隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>
e.分析調(diào)查資料，對病例在科室的分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述;分析原因，推測可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實(shí)驗室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f.出具調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的預(yù)防措施：
1、開展醫(yī)院感染的監(jiān)測：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的"趨勢，及時采取控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測和管理，如消毒及無菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
【篇4】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理與控制工作，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，保護(hù)醫(yī)患雙方的身心健康，特制定本預(yù)案。
一、在短時間內(nèi)出現(xiàn)整個病區(qū)或多個病區(qū)的同樣性質(zhì)的醫(yī)院感染病例時，由院長決定緊急啟動本預(yù)案。
報告程序：臨床科室——醫(yī)務(wù)科、院感科——院長——進(jìn)行調(diào)查、分析、協(xié)助處理——啟動預(yù)案。
全院采取如下措施：
1、臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查及執(zhí)行監(jiān)控措施。
2、院感科進(jìn)行如下調(diào)查處理：
（1）對懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計算罹患率。
（2）對感染病人、接觸者、可疑傳染病源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員進(jìn)行流行性病學(xué)檢查。
?。?）對感染病人及周圍人群進(jìn)行流行性病學(xué)調(diào)查。
?。?）根據(jù)情況進(jìn)行消毒處理，必要時隔離甚至?xí)和Ｊ招虏∪恕?/p>
（5）寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。
二、對被確認(rèn)為醫(yī)院感染的散發(fā)病例
1、臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時向科室醫(yī)院感染管理小組報告，科主任組織醫(yī)師、護(hù)士查找原因，采取有效地控制措施。
2、確診為傳染病醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。
三、短時間內(nèi)出現(xiàn)確診為同樣性質(zhì)的感染病例
1、報告程序：臨床科室—院感科、醫(yī)務(wù)科—院長—當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
2、采取措施如下：
（1）臨床科室的經(jīng)治醫(yī)師及時向科室醫(yī)院感染管理小組報告，科主任組織醫(yī)師、護(hù)士查找原因，采取有效地控制措施。
（2）院感科進(jìn)行調(diào)查、分析，與臨床科室溝通，將結(jié)果反饋院長及醫(yī)務(wù)科。
（3）醫(yī)務(wù)科組織、指導(dǎo)臨床的治療工作。
?。?）檢驗科做好病原學(xué)的監(jiān)測工作。
?。?）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告和控制。
（6）醫(yī)院感染管理委員會對其進(jìn)行分析、總結(jié)，形成文字資料存檔。
衛(wèi)生院
20**年x月x日
【篇5】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
為了保障我院工作人員的身體健康和確保工作人員的職業(yè)安全，根據(jù)《四川省艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》和《傳染病防治法》，為做好職業(yè)暴露的預(yù)防和處理，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特成立職業(yè)暴露后應(yīng)急管理小組，并制定職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案和處置流程流程。
一、應(yīng)急管理小組
組長：
副組長：
成員：
二、職業(yè)暴露的概念
職業(yè)暴露是指工作人員在醫(yī)院工作中意外被可疑傳染病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有病人血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況?？梢蓚魅静〔∪耸侵改芡ㄟ^血液、體液接觸傳播的病人，通常主要是針對艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的職業(yè)暴露。
三、各部門職責(zé)與工作流程
3.1、臨床科室
3.2、發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時緊急處理，如有傷口應(yīng)在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后，用肥皂液和流動水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。傷口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。
3.3、獲取暴露源（病人）的病情資料，如暴露源情況不明，設(shè)法
動員病人給予配合，做相應(yīng)的檢測，并將檢測結(jié)果或病情資料報送醫(yī)院防保科，以備對照評估。
3.4、當(dāng)事人立即向科室主任和護(hù)士長報告，并填寫職業(yè)暴露登記表，一式二份。（所在科室、院感科各一份）
3.5、當(dāng)事人被暴露后，由本科室開出相應(yīng)項目檢驗單，抽取血樣標(biāo)本，經(jīng)醫(yī)院院感科主任簽字后，送檢驗科檢測，（并將檢驗結(jié)果送回院感科存檔，以備跟蹤評估）。然后到崇州市疾控中心進(jìn)行預(yù)防用藥
2、院感科
立即組織人員及時查找原因，總結(jié)經(jīng)驗，制定防護(hù)措施。
接到職業(yè)暴露報告后，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則，進(jìn)行暴露者和被暴露者的檢測確認(rèn)工作。
做好流行病學(xué)調(diào)查，做出初步的危險性評估，指導(dǎo)被暴露者進(jìn)行傷口消毒處理。做好被暴露者的心理輔導(dǎo)工作，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如接種疫苗，預(yù)防性服藥等，并負(fù)責(zé)與上級疾控中心取得聯(lián)系，得到技術(shù)指導(dǎo)。
做好被暴露者的跟蹤隨訪，及時安排定期復(fù)查，情況嚴(yán)重者，送上級相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療。
每年對所有人員的院感知識培訓(xùn)和教育。
督導(dǎo)臨床科室按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)范操作治療，避免醫(yī)院感染和職業(yè)暴露。
3、檢驗科
承擔(dān)相關(guān)檢測工作，并注意保存樣本和資料。
如醫(yī)務(wù)人員在夜間值班時發(fā)生職業(yè)暴露，則送檢的血樣標(biāo)本檢驗科直接接收。
4、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科；
做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。
協(xié)調(diào)安排被暴露者的相關(guān)費(fèi)用和支出。（費(fèi)用由醫(yī)院支出）
相關(guān)專科
四、報告；
4.1、發(fā)生職業(yè)暴露后，院感科應(yīng)協(xié)助當(dāng)事科室認(rèn)真查找原因，總結(jié)教訓(xùn)，加強(qiáng)防護(hù)措施，杜絕或減少類似事件發(fā)生。
4.2、發(fā)生針刺傷或職業(yè)暴露時科室及個人應(yīng)在第一時間內(nèi)及時報告醫(yī)院感染管理科并登記。經(jīng)確認(rèn)為職業(yè)暴露后應(yīng)報告預(yù)防保健科、院領(lǐng)導(dǎo)，同時報告崇州市疾控中心，必要時報四川省疾控中心，尋求預(yù)防用藥方案，實(shí)施暴露后藥物預(yù)防等措施。
4.3、發(fā)生職業(yè)暴露后，院感科應(yīng)協(xié)助當(dāng)事科室認(rèn)真查找原因，總結(jié)教訓(xùn)，加強(qiáng)防護(hù)措施，杜絕或減少類似事件發(fā)生。
【篇6】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒防控工作，提高防控水平和應(yīng)對能力，及時有效地采取各項防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療新型冠狀病毒感染的肺炎病例，防范疫情的發(fā)生和蔓延，結(jié)合實(shí)際情況，近日，集團(tuán)公司出臺《汾西礦業(yè)應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案》（以下簡稱《預(yù)案》）。
《預(yù)案》遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、密切配合，依法防范、科學(xué)應(yīng)對，群防群控、防治結(jié)合、分級負(fù)責(zé)”的原則，建立了完善的組織指揮和醫(yī)療工作體系，成立了以集團(tuán)公司黨政一把手為組長的新型冠狀病毒肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織指揮防控肺炎工作，部署及落實(shí)各項防控措施，組織開展督導(dǎo)檢查工作，并下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組(領(lǐng)導(dǎo)組辦公室)、排查控制組、醫(yī)療防控組、宣教輿情組、保障保衛(wèi)組、督查督辦組六個工作組。
《預(yù)案》提出，集團(tuán)公司職工總醫(yī)院及所屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情診療方案(第五版)》(執(zhí)行國家最新方案)，做實(shí)做細(xì)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、篩查診療、病例排查、疫情上報、人員培訓(xùn)、醫(yī)用物資儲備等防控方面工作。公司衛(wèi)生處負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作，并根據(jù)應(yīng)急處理工作的需要，向集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)組提出新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急措施的建議。
《預(yù)案》要求，集團(tuán)公司職工總醫(yī)院及分院作為疫情重點(diǎn)監(jiān)測點(diǎn)，要嚴(yán)格按照屬地政府的要求，建立疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，層層落實(shí)、逐級上報，每天向集團(tuán)公司和屬地衛(wèi)健委與疾控中心報告，堅持“日報告和零報告”制度。集團(tuán)公司疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的預(yù)警建議，發(fā)布預(yù)警信息，同時啟動應(yīng)急預(yù)案。發(fā)生疫情的所在單位疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組接到預(yù)警指令后，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，全面落實(shí)預(yù)防控制措施。預(yù)警的撤銷由集團(tuán)公司疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的指示精神，責(zé)成集團(tuán)公司疫情防控辦執(zhí)行。
《預(yù)案》要求，要加強(qiáng)疫情信息管理，各單位要認(rèn)真做好人員發(fā)熱及相關(guān)癥狀、流行病史的排查，發(fā)現(xiàn)可疑或確診病例，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的報告程序時限及時向上級衛(wèi)生行政部門和集團(tuán)公司疫情防控辦報告疫情，并采取相應(yīng)的控制措施。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報疫情。集團(tuán)公司疫情防控辦負(fù)責(zé)掌握和分析疫情動態(tài)和信息資料，及時向集團(tuán)公司疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組報告疫情信息，報送相關(guān)資料，并及時通知各單位，做好疫情的預(yù)防控制工作。
《預(yù)案》提出，各單位要實(shí)行聯(lián)防責(zé)任制，建立黨政一把手的總負(fù)責(zé)制度，設(shè)置疫情監(jiān)測報告員。要全面加強(qiáng)預(yù)防控制，做好群防群控工作，從簡辦理婚喪嫁娶，減少會議、實(shí)行分餐制；對勞動者休假期間的出行、生活、身體健康情況進(jìn)行統(tǒng)計，對外地和疫區(qū)返回人員進(jìn)行摸排登記，并及時與各級疫情防控辦聯(lián)系備案，自登記之日起實(shí)行居家醫(yī)學(xué)觀察14天，所有疫區(qū)返鄉(xiāng)出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀者，及時就近就醫(yī)排查，根據(jù)要求居家隔離或到政府指定地點(diǎn)或醫(yī)院隔離，其密切接觸者應(yīng)立即居家自我隔離或到當(dāng)?shù)刂付ǖ攸c(diǎn)隔離。要開展多種形式的健康宣教，普及防控知識，并鼓勵群眾自覺報告或舉報疫情。大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，配合駐地社區(qū)開展以環(huán)境整治為主、藥物消殺為輔的病媒生物綜合防治，確保工作環(huán)境清潔衛(wèi)生。各單位疫情防控辦組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門實(shí)施衛(wèi)生檢疫制度，必要時在重要路口設(shè)立檢疫站，實(shí)行進(jìn)入檢疫，對來自疫區(qū)的交通工具實(shí)施有效消毒處理，嚴(yán)防疫情傳入。發(fā)生疫情暴發(fā)時，根據(jù)駐地人民政府要求，及時采取疫區(qū)隔離和封鎖措施。未發(fā)生疫情的單位要認(rèn)真做好來自疫區(qū)人員的篩查工作，加強(qiáng)與疫情發(fā)生單位的信息溝通，及時掌握疫情動態(tài)，全面落實(shí)聯(lián)防聯(lián)控措施。
《預(yù)案》要求，各單位要切實(shí)做好經(jīng)費(fèi)、技術(shù)、物資、紀(jì)律保障，安排專項金費(fèi)，保證醫(yī)療救治、消毒、殺蟲藥器械及各類器械用品的儲備和供應(yīng)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備必要的車輛和通信器材，以保障暢通和行動迅速。職工總醫(yī)院要建立和完善新型冠狀病毒肺炎專家隊伍和應(yīng)急隊伍，按照衛(wèi)健委最新公布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(第三版)》要求，開展預(yù)防工作，并提供疫情的防治防控制技術(shù)指導(dǎo)和支撐。各級各部門對新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急防控工作要做到有部署、有檢查、有督導(dǎo)、有獎罰，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和黨內(nèi)規(guī)定,建立防治工作責(zé)任追究制度，對違反有關(guān)制度的人員將依法追究其責(zé)任，對在新型冠狀病毒肺炎防控工作中玩忽職守，造成疫情傳播、蔓延及不良后果的追究其單位與個人的相關(guān)責(zé)任。
【篇7】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
一、總則：
1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。
2、處置工作原則：處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的"擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
?。?）負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
?。?）對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
?。?）決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。
（4）研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。
（5）負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
（6）按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
?。?）醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
?、儇?fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。
②負(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。
?、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量（醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師調(diào)度，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度），保障救治感染患者工作的開展。
?、茇?fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
⑥根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
（2）消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：
?、俑鶕?jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
?、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。
?。?）流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：
①進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
?、谪?fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報告。
?。?）后勤保障組職責(zé)：
①負(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
?、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購。
三、預(yù)案的啟動
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序及責(zé)任人：
?。?）臨床科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時，應(yīng)立即報告科主任、護(hù)士長，由本科室科主任、護(hù)士長上報院感科，休息時間報總值班。
?。?）檢驗科在短時間內(nèi)（一般為7天），在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報院感科。
?。?）在接到臨床科室或檢驗科的報告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報告，同時報告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報，以利于有關(guān)部門及時采取應(yīng)急處置措施。
（4）當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于12小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告，請求協(xié)助調(diào)查處理。
①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
?。?）當(dāng)發(fā)生以下情況時，分管院長應(yīng)于2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報告：
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；
?、诎l(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
?、劭赡茉斐芍卮蠊灿绊懟蛘邍?yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
?。?）在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報告程序啟動后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進(jìn)行綜合評估，研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時，由院長決定本預(yù)案是否正式啟動。
?。?）在本預(yù)案啟動后，技術(shù)專家組必須立即召開會議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時調(diào)整控制措施。
1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。
3、對感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足，制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
【篇8】醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案
為有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，提高醫(yī)院感染爆發(fā)處置能力，最大限度減少醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》特制定本預(yù)案。
醫(yī)院感染爆發(fā)：指在醫(yī)院或某科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
醫(yī)院感染流行：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，醫(yī)院感染發(fā)生顯著高于常規(guī)水平的現(xiàn)象。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)：
1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)急事件領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長：
成員：醫(yī)院感染、醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、后勤等部門首席負(fù)責(zé)人及部分臨床科室專家。
2、職責(zé)：
主要是負(fù)責(zé)組織醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生時的緊急處理工作；組織相關(guān)人員會診，提出診治意見及整改措施；負(fù)責(zé)向上級衛(wèi)生行政部門的報告。
應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)院感染管理科，其職責(zé)主要是及時準(zhǔn)確地完成醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測及調(diào)查工作；及時準(zhǔn)確地傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的決定和督辦；作好有關(guān)記錄；及時完成暴發(fā)事件的調(diào)查報告；負(fù)責(zé)上下級和院內(nèi)的聯(lián)絡(luò)及協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件級別確定以及采取的防控措施提出建議；對醫(yī)院感染暴發(fā)事件衛(wèi)生處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)；對感染病人及高危病人的醫(yī)療救治工作進(jìn)行指導(dǎo)。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的報告程序；
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院暴發(fā)流行趨勢時，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)立即向本科室主任報告，并立即報告醫(yī)院感染管理科；（上班時間報院感科、下班及節(jié)假日報醫(yī)院總值班）
根據(jù)《醫(yī)院管理辦法》規(guī)定：醫(yī)院經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情況時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)在12小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心報告。
1）3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)；
2）5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)
3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；
4）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果；
發(fā)生以下情況時，應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報道管理工作規(guī)范（試行）》的要求，經(jīng)調(diào)查證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，醫(yī)院感染管理科應(yīng)在2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局及市中區(qū)疾控中心報告。
1）發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染爆發(fā)；
2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
3）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染；
2、院感科接到科室報告后應(yīng)立即向醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告，并向醫(yī)務(wù)處等相關(guān)部門通報；
3、院感科立即組織人員到現(xiàn)場進(jìn)行感染調(diào)查及監(jiān)測工作；
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報告。
三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理措施：
1、醫(yī)院感染專職人員積極開展調(diào)查，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)，分析可能的感染源和感染途徑。
2、科室應(yīng)根據(jù)確定或初步確定的感染源和感染途徑，及時采取有效的處理和控制措施，并對處理措施進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。當(dāng)感染源和感染途徑不明確時，可以針對可能的感染源和感染措施，在不停止調(diào)查的同時，采取比較廣泛的控制措施，并根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷修正評價。
3、積極救治患者，實(shí)行感染病人和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診。同時保護(hù)易感人群，防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。
4、協(xié)助疾控人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。
5、落實(shí)醫(yī)院感染控制措施，做好醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染病原體污染場所消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止進(jìn)一步交叉感染和污染。
6、及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控部門報告事件進(jìn)展情況。
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2025-04-09 
