【63xf.com--證明】

　　職工疾病導致貧困申請 (一)

　　大病困難補助申請

　　上饒縣教體局：

　　本人叫蘇香鳳，女，系石獅鄉(xiāng)退休民辦教師。自從去年被醫(yī)院確診不幸患上白血病以來，我的身體每況愈下，再加上高額的醫(yī)療費用，微薄的退休工資，使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負擔與煎熬，令我的世界一片黑暗。在巨大的經(jīng)濟壓力下，我不得已向黨和政府求助，希望上級有關部門及相關領導能體恤一個身患重病的退休民辦教師的疾苦，伸出援手，從經(jīng)濟上給予我適當?shù)膸椭?。今特此提出申請，希望能得償所愿，然則感激涕零!

　　此致，敬禮!

　　石獅鄉(xiāng)退休民辦教師：蘇香鳳

　　2014-2-24

　　職工疾病導致貧困申請 (二)

　　尊敬的領導：

　　你好!我是**市**街**社區(qū)居民**，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。

　　我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩? 此致

　　敬禮!

　　申請人：

　　申請日期：

　　申請報告2

　　**街道(社區(qū))：

　　我叫**x，男(女)**年**月出生。原系**x公司職工，**年**月退休后移交到**街道**社區(qū)。**年**月患尿毒癥，每周透析**次，愛人、子女工

　　作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。

　　申請人：

　　申請日期：

　　申請報告3

　　民政部門：

　　本人**x，女，**族，現(xiàn)年**歲，家住**x村。

　　我于XX年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，XX年9月5日住進遵義醫(yī)學院，并于XX年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

　　由于我家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：**x

　　申請日期：

　　職工疾病導致貧困申請 (三)

　　大病救助申請書范文

　　**x人民政府民政辦：

　　申請人：**x，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家

　　住**鎮(zhèn)**村民委**小組14號。

　　本人 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)

　　作，先后各在**醫(yī)院、**縣中醫(yī)院、**縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查

　　治療。最終在**州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村

　　醫(yī)療合作費外其開支如下：

　　首先在**醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在**縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：

　　1448.4元。

　　再次在**老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：

　　2307.9元。

　　最后在**州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：

　　11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百

　　元左右，合幣：3600元。

　　病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

　　兩項合幣：20071.3元。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥

　　費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療

　　的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行

　　保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將

　　會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

　　因此，本人特向**寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望

　　貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將

　　感激不盡!

　　此敬 敬禮 !

　　申請人：**x 2011年8月30日1

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