衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告范文(精選6篇)

【63xf.com--自查報(bào)告】

　　自查報(bào)告是一個(gè)單位或部門在一定的時(shí)間段內(nèi)對(duì)執(zhí)行某項(xiàng)工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報(bào)告文體。..以下是小編整理的衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告范文(精選6篇)，歡迎閱讀與收藏。

衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告篇1

　　為阻斷病原體在院內(nèi)傳播，降低感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群眾和醫(yī)務(wù)人員生命健康安全，我院對(duì)新冠肺炎防控工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查報(bào)告如下：

　　 1、加強(qiáng)預(yù)檢分診管理工作

　　設(shè)立了預(yù)檢分診工作臺(tái)，實(shí)行預(yù)檢分診制度，入院人員一律測(cè)體溫、掃碼、登記，工作人員輪流上班，保證正常上班時(shí)間在崗在位，預(yù)檢分診流程上墻，預(yù)檢分診與發(fā)熱門診有效、無縫銜接。

　　 2、加強(qiáng)發(fā)熱門診管理

　　發(fā)熱門診獨(dú)立于普通門診，指引標(biāo)識(shí)醒目，門診標(biāo)識(shí)清楚、醒目，工作人員輪流上班，保證正常上班時(shí)間在崗在位。

　　 3、降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)

　　加強(qiáng)院感防控管理工作，梳理院感防控流程，開展了醫(yī)務(wù)人員院感防控培訓(xùn)。嚴(yán)格落實(shí)感控防控分區(qū)管理，發(fā)熱門診通風(fēng)良好，保證了醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境安全。有相對(duì)獨(dú)立的留觀病房。

　　科學(xué)規(guī)范開展個(gè)人防護(hù)。醫(yī)用防護(hù)用品集中統(tǒng)一管理，根據(jù)不同崗位，按照防護(hù)要求，科學(xué)分配防護(hù)用品，既保證安全有效防護(hù)，又保證防護(hù)物資不浪費(fèi)。

　　 4、科學(xué)開展正常診療工作

　　根據(jù)門診就業(yè)醫(yī)需要，合理配置醫(yī)療資源，門診各科室正常診療，醫(yī)務(wù)人員開展診療活動(dòng)必須戴口罩，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　存在的問題：

　　部份醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí)降低，例如手衛(wèi)生等不到位，接下來將加強(qiáng)督導(dǎo)、培訓(xùn)，時(shí)刻以“戰(zhàn)時(shí)”情況要求。

衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告篇2

　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》等法律法規(guī)及規(guī)范要求，按照市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《永州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診設(shè)置與管理技術(shù)指導(dǎo)意見》，對(duì)我院預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診的設(shè)置和管理進(jìn)行自查，針對(duì)自身的不足，采取一系列措施進(jìn)行整改，整改措施如下：

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立院長為組長，分管副院長為副組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科工作人員為成員的院專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)召集內(nèi)一科、內(nèi)二科、門診（內(nèi)三科）、后勤股相關(guān)工作人員就我院預(yù)檢分診、發(fā)熱、腹瀉病門診存在的問題和不足進(jìn)行討論，根據(jù)我院現(xiàn)狀制定一系列整改方案。

　　二、宣傳教育

　　開展以健康處方發(fā)放、傳染病宣傳欄等多種形式的發(fā)熱、腹瀉病防治知識(shí)宣傳及衛(wèi)生健康教育。

　　三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

　　對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行了預(yù)檢分診工作、發(fā)熱、腹瀉病、霍亂和消毒隔離等知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)有簽名和圖像資料可查。

　　四、完善相關(guān)場地的設(shè)置和管理

　　我院處于整體搬遷實(shí)施期間，新院暫未建成啟用，老院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、簡陋，沒有多余的房屋設(shè)置單獨(dú)的發(fā)熱門診和腸道門診，發(fā)熱門診和腸道門診合并在一起使用，增加了院內(nèi)感染的機(jī)會(huì)。為了保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，避免院內(nèi)交叉感染，醫(yī)院將車庫進(jìn)行施工改造，增設(shè)電腦內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)、非接觸式洗手設(shè)施、購置輸液椅，設(shè)置了一個(gè)獨(dú)立的腹瀉病門診和腹瀉病輸液室。同時(shí)在門診大廳劃分一個(gè)獨(dú)立的區(qū)域，設(shè)立了傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)和候診區(qū)，盡可能的避免傳染病的院內(nèi)交叉感染。同時(shí)將以前的普通水龍頭全部改為非觸摸式龍頭，配備了手消毒液、84消毒液、絡(luò)合碘、酒精等，醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》分裝處置；嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒規(guī)范》對(duì)桌面、室內(nèi)空氣、醫(yī)療用品進(jìn)行消毒，建立預(yù)檢分診登記本、消毒記錄登記本、發(fā)熱、腹瀉病人登記本等，做好各項(xiàng)記錄。

　　六、制定和完善相關(guān)工作制度

　　建立和制定了腹瀉門診工作制度、工作人員職責(zé)、預(yù)檢分診工作制度、消毒制度等相關(guān)工作制度，并懸掛上墻，設(shè)立了醒目的標(biāo)識(shí)。

衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告篇3

　　一、急診預(yù)檢分診工作應(yīng)由具有護(hù)士資格證書和急診臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士和護(hù)師擔(dān)任。

　　二、預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)有較強(qiáng)的急診意識(shí)和急救理論，掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn)和分診原則，力求準(zhǔn)確率＞90%，協(xié)調(diào)各?？茊栴}，維持良好的就診環(huán)境，使工作秩序化、規(guī)范化，減少醫(yī)療隱患和糾紛，嚴(yán)防交叉感染。

　　三、分診護(hù)士接診后，應(yīng)對(duì)病員做以下必要的護(hù)理體檢：采集生命體征（T、p、R、BP、疼痛反應(yīng)）、觀察神志精神狀態(tài)、查看瞳孔變化、對(duì)光反應(yīng)等，簡單的詢問病史，初步判定病種后轉(zhuǎn)到相應(yīng)科（診）室。如病情復(fù)雜，難以立即確定科別的，由分診護(hù)士指定初診科室處理，實(shí)行醫(yī)師首診負(fù)責(zé)制。對(duì)可疑傳染病員，按急診科有關(guān)制度匯報(bào)及處理。

　　四、分診護(hù)士應(yīng)具有冷靜機(jī)智靈活的頭腦，善于統(tǒng)籌安排，分清病員的輕重緩急，決定病員就診次序及就診程序。

　　五、遵守綠色通道制度，遇符合綠色通道的患者應(yīng)立即按急診綠色通道管理制度執(zhí)行。遇大批傷病員或突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科或總值班，同時(shí)通知相關(guān)部門協(xié)同搶救。遇涉及法律等問題應(yīng)向公安部門報(bào)告。如在短時(shí)間內(nèi)接診較多類似病癥且有相同病史，懷疑有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)提高警惕，立即向科主任、院總值班報(bào)告。

　　六、對(duì)不符合急診條件的病人要作妥善處理，并做好解釋工作，不能輕率從事，以免延誤病情。

　　七、對(duì)無急診值班的專科要請(qǐng)有關(guān)?？漆t(yī)生會(huì)診。

　　八、分診有困難時(shí)，應(yīng)有護(hù)士長組織護(hù)士共同會(huì)診解決，以提高分診質(zhì)量，分診率符合應(yīng)在90%以上，亦可請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助分診。

　　九、做好各項(xiàng)病人信息登記工作。

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　　1．設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

　　2．從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

　　3．各科室的醫(yī)護(hù)人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

　　4．根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

　　5．對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

　　診斷及轉(zhuǎn)診制度

　　1．醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；

　　2．對(duì)疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診；

　　3．按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施；對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn)，同時(shí)上報(bào)縣疾控中心，按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

　　4．按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、接診，對(duì)不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科（內(nèi)科）歸口治療，危重病人先就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。

　　5．對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。

　　6．不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。

　　7．對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。

　　備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。

衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告篇5

　　預(yù)檢分診的概念：是根據(jù)患者的癥狀和體征，區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬專科，進(jìn)行初步診斷、安排救治的過程。

　　分診重點(diǎn)：病情分診和學(xué)科分診。

　　安排就診順序，優(yōu)先處理危急癥，提高搶救成功率。

　　分診目的：提高急診工作效率。

　　有效控制急診室內(nèi)就診人數(shù)，維護(hù)急診室內(nèi)秩序并安排適當(dāng)?shù)脑\治地點(diǎn)。增加病人對(duì)急診工作滿意度。

　　分診種類：院前分診、災(zāi)難分診、院內(nèi)分診分診制度：

　　1.急診預(yù)檢分診工作必須由熟悉業(yè)務(wù)，責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。?2.預(yù)檢護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，臨時(shí)因故離開時(shí)必須由護(hù)士長安排能勝任的護(hù)士替代。

　　3.預(yù)檢分診護(hù)士對(duì)來急診科（室）就診的病人，按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù)，并做好預(yù)檢分診登記，包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時(shí)間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項(xiàng)目，書寫規(guī)范，字跡清楚。?盡量予以合理的分診。遇到分診困難時(shí)，可請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。

　　4.根據(jù)病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治，急危病人一般先搶救后掛號(hào)。?5.對(duì)危重患者，一邊予以緊急處理，一邊及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。

　　6.遇有嚴(yán)重工傷事故或成批傷病員時(shí)，應(yīng)立即通知科主任及醫(yī)務(wù)處組織搶救工作，對(duì)涉及刑事、民事糾紛的傷病員，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。

　　病情分級(jí)：

　　一級(jí)：（急危癥）

　　病人情況：有生命危險(xiǎn)。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復(fù)合傷。決定：進(jìn)入綠色通道和復(fù)蘇搶救室。

　　目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間：即刻。每個(gè)病人都應(yīng)在目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)得到治療。二級(jí)：（急重癥）

　　病人情況：有潛在的生命危險(xiǎn)，病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外；嚴(yán)重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時(shí)以上、開發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等。各診室優(yōu)先就診。

　　目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間：

　　病人情況：生命體征尚穩(wěn)定，急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。決定：各診室候診。目標(biāo)反四級(jí)：（非急診）

　　病人情況：病情不會(huì)轉(zhuǎn)差的非急診患者。決定：可在急診候診或去門診候診。

　　目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間：

衛(wèi)生院有關(guān)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診管理排查整改報(bào)告自查報(bào)告篇6

　　**縣衛(wèi)健局：

　　根據(jù)咱衛(wèi)生健康局發(fā)“**市衛(wèi)生健康委轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開展全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診和發(fā)熱門診排查整改工作的通知》的通知”（*衛(wèi)健醫(yī)函[2020]2*號(hào)）文件精神，我院在8月15日對(duì)發(fā)熱門診和預(yù)檢分診及疫情防控工作進(jìn)行了全面的自我排查，現(xiàn)將我院自查、整改及下階段工作措施報(bào)告如下：

　　本次自查工作由我院新冠防控領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床醫(yī)療救護(hù)小組、及發(fā)熱門診和預(yù)檢分診小組共同自查。各領(lǐng)導(dǎo)小組嚴(yán)格履行職責(zé)，按照新型冠狀病毒防空要求認(rèn)真自查。

　　一、預(yù)檢分診和發(fā)熱門診

　　1、按照衛(wèi)健局和市衛(wèi)健委統(tǒng)一要求，規(guī)范設(shè)立了預(yù)檢分診和發(fā)熱門診，各種制度及消毒隔離設(shè)施齊全，個(gè)人防護(hù)，避免交交叉感染措施到位。

　　2、預(yù)檢分診和發(fā)熱門診每天從早8點(diǎn)至17點(diǎn)，有專人值班，預(yù)檢分診由兩名護(hù)士，發(fā)熱門診由醫(yī)生輪流進(jìn)行值班，充分發(fā)揮“哨點(diǎn)”作用，對(duì)所有到院就診的患者及陪人，落實(shí)掃“健康碼”、佩戴口罩、測(cè)量體溫并登記報(bào)備工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)隔離、檢測(cè)、醫(yī)學(xué)觀察并上報(bào)。

　　3、預(yù)檢分診和發(fā)熱門診規(guī)范設(shè)置，運(yùn)轉(zhuǎn)正常，各點(diǎn)人員嚴(yán)格執(zhí)行防控有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、做好安全防護(hù)、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置管理工作，建立新冠疫情報(bào)告制度及應(yīng)急預(yù)案等，各項(xiàng)制度落實(shí)到位。

　　二、人員培訓(xùn)

　　1、全院多次進(jìn)行新冠診療防控知識(shí)培訓(xùn)，并根據(jù)疫情動(dòng)態(tài)及防控工作要求不斷更新培訓(xùn)內(nèi)容。

　　2、由院領(lǐng)導(dǎo)親自組織演示進(jìn)行了全院穿脫防護(hù)服、隔離衣流程操作培訓(xùn)，防?？撇欢ㄆ谥笇?dǎo)全體人員消毒隔離防護(hù)，并進(jìn)行了應(yīng)急演練。

　　3、通過培訓(xùn)、微信群學(xué)習(xí)等方式增強(qiáng)了全院人員的對(duì)新冠發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)的敏感性，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)新冠病例的發(fā)現(xiàn)、上報(bào)的警惕性，目前發(fā)熱門診人員配備合理，完全具備及時(shí)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例的能力。

　　三、新冠肺炎疫情日常防控工作

　　全院各診室及病區(qū)人員能嚴(yán)格落實(shí)制度及措施，定時(shí)消毒并保持良好通風(fēng)，做好人員防護(hù)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；嚴(yán)格落實(shí)探視和陪護(hù)管理，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格預(yù)檢分診，排除風(fēng)險(xiǎn)因素，嚴(yán)防醫(yī)務(wù)人員感染及院內(nèi)交叉感染。

　　四、物資保障

　　疫情防控后勤物資保障是重中之重，院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視，目前全院各區(qū)域均配置了口罩、防護(hù)服、洗手液、手消毒劑、84消毒液、酒精、紅外線體溫監(jiān)測(cè)儀等，以滿足臨床對(duì)空氣、環(huán)境物表、人員手的消毒，物資供應(yīng)充足。

　　五、存在問題

　　1、個(gè)別科室人員防控意識(shí)不強(qiáng)。

　　2、由于業(yè)務(wù)用房緊張，發(fā)熱門診的布局、分區(qū)、流程受到限制，使發(fā)熱門診布局流程不合理；

　　3、個(gè)別人員手衛(wèi)生依從性不強(qiáng)，存在一定風(fēng)險(xiǎn)。

　　六、整改措施

　　1、強(qiáng)化疫情防控及院感方面知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)；使每個(gè)醫(yī)務(wù)人員提高新冠肺炎防控的警惕性，

　　2、強(qiáng)化工作人員的責(zé)任意識(shí)和工作能力，去除僥幸心理，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控，及早發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告，并采取有效措施。

　　3、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，控制醫(yī)源性感染。

　　4、創(chuàng)造條件改善布局流程，加快醫(yī)院建設(shè)速度。根據(jù)現(xiàn)有條件盡可能改善科室布局流程，使發(fā)熱門診流程趨于合理化，符合醫(yī)院感染管理要求。

　　以上問題，我院已在8月18日整改到位，虛心接受上級(jí)部門督導(dǎo)。