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本文是中國考試網(wǎng)（www.chinazhaokao.com）知識頻道為大家整理的《護理級別巡視時間》，供大家學(xué)習(xí)參考。

篇一:《分級護理制度(附：等級護理巡視制度)》

分級護理制度（附：等級護理巡視制度） 目的：根據(jù)病人病情和生活自理能力，確定實施不同級別的護理，提升護理質(zhì)量。 范圍：全院住院病人及急診搶救室病人皆適用。

內(nèi)容：

（一）分級護理的定義

分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。我院由醫(yī)生確定分級護理并以醫(yī)囑的形式下達，護理人員必須嚴(yán)格按照分級護理要求，落實各項?？谱o理和基礎(chǔ)護理措施，確?；颊咦o理和安全的需要。

（二）分級護理的原則

確定患者的護理級別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

1.適用范圍：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

1.1病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；

1.2重癥監(jiān)護患者 ；

1.3各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

1.4嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

1.5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；

1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；

1.7其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。

2. 適用范圍：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

2.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2.2手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

2.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

2.4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

3. 適用范圍：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：

3.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；

3.2生活部分自理的患者 。

4. 適用范圍：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：

4.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

4.2生活完全自理且處于康復(fù)期的患者 。

（三）分級護理要點

護士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護理技術(shù)規(guī)范和疾病護理常規(guī)，并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。護士在工作中應(yīng)當(dāng)關(guān)心和愛護患者，按要求巡視病房，發(fā)現(xiàn)患者病情變化、患者有需求或患者有疑問時，應(yīng)當(dāng)及時與醫(yī)師或其他醫(yī)護人員溝通及時處理。

1.在分級護理中護士實施的主要護理工作 ：

1.1密切觀察患者的生命體征和病情變化 ；

1.2正確實施治療、給藥及護理措施；

1.3根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 。

2.特級護理患者護理要點：

2.1嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；

2.2根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，并觀察反應(yīng)；護理級別巡視時間。

2.3根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；

2.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全護理、心理護理等；

2.5保持患者的舒適和功能體位；

2.6做好床旁交接班。

2.7提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 。

3.一級護理患者護理要點 ：

3.1每小時巡視患者，觀察患者病情變化、心理反應(yīng)；

3.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；

3.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施，并觀察反應(yīng)；護理級別巡視時間。

3.4根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全護理、心理護理等；

3.5提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

3.6做好床旁交接班。

4.二級護理患者護理要點 ：

4.1每2小時巡視患者，觀察患者病情變化、心理反應(yīng)；

4.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；

4.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

4.4根據(jù)患者病情，正確實施各項護理措施；

4.5提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

5.三級護理患者護理要點：

5.1每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

5.2根據(jù)患者病情，測量生命體征；

5.3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

5.4提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

附：等級護理巡視制度

為進一步規(guī)范等級護理工作行為，提高護理服務(wù)質(zhì)量和病人對護理服務(wù)的滿意度，護理部結(jié)合衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)政發(fā)［2009］49號文件關(guān)于《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》精神，參照《浙江省護理管理與臨床護理技術(shù)規(guī)范》中分級護理制度內(nèi)涵，特制定等級護理巡視制度。目的是進一步提高臨床護士主動服務(wù)意識，按要求及時巡視病房，加強病情觀察，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，保證護理質(zhì)量，保障患者安全。根據(jù)患者病情和生活自理能力情況，依照醫(yī)囑護理級別，特制定如下巡視制度。

1．一級護理

（1） 設(shè)立“一級護理巡視卡”，要求當(dāng)班護士每小時巡視患者，并在巡視卡上記

錄簽名。

（2） 做到責(zé)任到人，具體班次落實如下：上、下午由責(zé)任護士負責(zé)，中午由

7-3班負責(zé)，晚上則分別由前、后夜班落實巡視制度。

（3） 巡視內(nèi)容包括：按要求測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑實施治療、給藥措施；做

好專科護理、基礎(chǔ)護理、心理護理、安全護理；提供相關(guān)健康指導(dǎo)。

2．二級護理

（1）按要求每2小時巡視患者一次。

（2）具體班次落實同一級護理。時間安排除各班次之間相互交接班固定的一次巡視外，其它時間由當(dāng)班者根據(jù)病情而定，確保每2小時一次的巡視落實到位并護理級別巡視時間。護理級別巡視時間。

記錄。

（3）巡視內(nèi)容包括：按要求觀察病情，必要時測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑實施相應(yīng)治療及護理；提供相關(guān)健康指導(dǎo)。

篇二:《護理分級巡視單》

扎旗中醫(yī)院分級護理巡視單

科室_____________ 病室_____________

當(dāng)班醫(yī)生。

篇三:《護理級別巡視單 最后 日期》

篇四:《分級護理制度》

[篇一:分級護理制度]

醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標(biāo)記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標(biāo)記)

(1)特級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理:

①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；

②重癥監(jiān)護患者；

③各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；

④嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；

⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)，并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；

⑦其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。

2)護理要點:

①嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；

②根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

③根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；

④根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

⑤保持患者的舒適和功能體位；

⑥實施床旁交接班。分級護理制度。

(2)一級護理

1)具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理:

①病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

②手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；

③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

④生活部分自理，，需要嚴(yán)密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎(chǔ)護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標(biāo)準(zhǔn)，自費病人應(yīng)考慮自己的負擔(dān)能力。

2、一級護理用粉紅色標(biāo)記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護理。按規(guī)定，對一級護理的病人，護士每隔15-30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

3、二級護理用藍色標(biāo)記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規(guī)定每1-2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。

4、三級護理是普通護理，不作標(biāo)記。對這個護理級別的輕病人，護士每3-4小時巡視1次。

[篇四:內(nèi)分泌科分級護理制度]

(一)特級護理:

1、適應(yīng)對象:病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴(yán)重低鉀血癥，垂體危象的患者。

2、護理要求:

(1)專人護理，將患者安置到搶救室。

(2)嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。

(3)準(zhǔn)備搶救儀器和搶救藥物。

(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。

(5)滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

1、每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

2、協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預(yù)防及護理。

3、做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4、協(xié)助患者進食，飲水(進食者除外)。

(二)一級護理

1、適應(yīng)對象:病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

2、護理要求:

(1)每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

(2)根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。

(3)根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟?，觀察用藥的滴速及藥物反應(yīng)，病人的主訴

(4)加強基礎(chǔ)護理，臨證施護及?？谱o理。

1、保持病室安靜，溫度適宜

2、保持床單位清潔

3、做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理

4、保證病人安全，加用床擋

5、根據(jù)病情準(zhǔn)確記錄出入量

6、加強與病人的思想交流，減輕心理負擔(dān)

(5)提供疾病的健康指導(dǎo):

1、休息與臥位應(yīng)根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

2、根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標(biāo)本采集準(zhǔn)確無誤。

4、危象病人應(yīng)絕對臥床休息，設(shè)專人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激

5、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育

(三)二級護理

1、適應(yīng)對象:病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風(fēng)急性期。

2、護理要求:

(1)每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

(2)根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師

(3)根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施，指導(dǎo)?？朴盟?，觀察用藥后的反應(yīng)

(4)加強基礎(chǔ)和?？谱o理

1、保持床單位整潔，做好各項宜教

2、做好會陰護理，足部護理，皮膚護理

3、根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)倪\動指導(dǎo)

(5)對患者提供與疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)

1、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導(dǎo)

2、根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃

3、為患者提供相關(guān)的保健知識

(三)三級護理

1、適應(yīng)對象:生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復(fù)期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。

2、護理要求:

(1)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

(2)根據(jù)患者病情測量生命體征

(3)根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施

(4)指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒

(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)及功能鍛煉

(6)定時通風(fēng)，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔

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