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　　齊齊哈爾市醫(yī)療保險(xiǎn)局http://qqhryb.org.cn/

　　主要職責(zé)

　　負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金的征繳、撥付和管理工作;負(fù)責(zé)確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店，并同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，對(duì)其工作給予監(jiān)督、管理和指導(dǎo);負(fù)責(zé)受理用人單位、靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)申報(bào)、登記和繳費(fèi)。負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策宣傳、業(yè)務(wù)查詢。負(fù)責(zé)提出改進(jìn)和完善醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)工作的建議和意見，并做好相應(yīng)的配套管理服務(wù)工作。

　　內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)

　　市醫(yī)保局設(shè)置11個(gè)職能科室

　　機(jī)構(gòu)名稱:計(jì)劃財(cái)務(wù)科

　　負(fù)責(zé)計(jì)劃財(cái)務(wù)科全面工作。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做好各項(xiàng)基金、經(jīng)費(fèi)收支的預(yù)決算工作。為上一級(jí)和有關(guān)部門提供準(zhǔn)確無誤真實(shí)的數(shù)據(jù)。當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，提出合理化建議，隨時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作

　　機(jī)構(gòu)名稱:辦公室

　　主持辦公室全面工作。負(fù)責(zé)督辦領(lǐng)導(dǎo)決策、會(huì)議決策的落實(shí)工作，協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好協(xié)調(diào)督辦醫(yī)療保險(xiǎn)局工作目標(biāo)的落實(shí)，并配合做好局黨支部政治思想、紀(jì)檢監(jiān)察和文明單位的建設(shè)工作，以及對(duì)局工作人員責(zé)任目標(biāo)的日?？己斯ぷ鳌?/p>

　　機(jī)構(gòu)名稱:審核科

　　主持審核科全面工作，監(jiān)督檢查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)政策情況，負(fù)責(zé)異地安置、異地急診、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者醫(yī)療費(fèi)用的核銷，負(fù)責(zé)參保人員政策咨詢的解答工作，負(fù)責(zé)向領(lǐng)導(dǎo)提出醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中的建議以及在醫(yī)療費(fèi)用審核、醫(yī)療管理中的突出矛盾并提出合理化解決方案。

　　機(jī)構(gòu)名稱:征繳科

　　負(fù)責(zé)征繳科的全面工作，負(fù)責(zé)屬地化管理用人單位醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的征繳擴(kuò)戶參保工作。并對(duì)欠繳單位進(jìn)行追繳、補(bǔ)繳，同時(shí)對(duì)欠繳單位按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行停保，隨時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:信息網(wǎng)絡(luò)中心

　　負(fù)責(zé)信息網(wǎng)絡(luò)中心全面工作。負(fù)責(zé)保證醫(yī)療保險(xiǎn)局及各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)微機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 的正常運(yùn)行工作，協(xié)助各部門應(yīng)用軟件的使用，重點(diǎn)督辦和協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)數(shù)據(jù)規(guī)劃工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:結(jié)算科

　　負(fù)責(zé)結(jié)算科全面工作。負(fù)責(zé)職工及居民系統(tǒng)維護(hù)、系統(tǒng)結(jié)算及撥付、超支費(fèi)用復(fù)審、特檢審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批;負(fù)責(zé)工傷現(xiàn)場(chǎng)勘察，工傷及生育醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、待遇支付等工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:信息監(jiān)察科

　　負(fù)責(zé)監(jiān)察科全面工作。制定基金稽核制度，對(duì)已參保單位和新參保單位進(jìn)行人事、工資審查。對(duì)每月新增人員工資基數(shù)、是否符合退休條件進(jìn)行稽查。對(duì)來訪人員進(jìn)行政策咨詢解答。督促每月卡證制作、發(fā)放。

　　機(jī)構(gòu)名稱:個(gè)體科

　　負(fù)責(zé)靈活就業(yè)人員參保及增減變動(dòng)工作，負(fù)責(zé)單位轉(zhuǎn)個(gè)體人員業(yè)務(wù)辦理及續(xù)接工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:管理科

　　負(fù)責(zé)管理科的全面工作。按規(guī)定為參保單位辦理人員的異動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行政策，嚴(yán)格管理一次性繳費(fèi)退休人員的醫(yī)保工作，并隨時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:城鎮(zhèn)居民科

　　負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全面工作。

　　機(jī)構(gòu)名稱:稽查科

　　負(fù)責(zé)稽查科全面工作，對(duì)參保職工進(jìn)行的特殊檢查、特殊治療、外傷住院、異地就醫(yī)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策的情況進(jìn)行稽查。對(duì)舉報(bào)、投訴定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店和參保職工違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策行為進(jìn)行稽查。受理慢性病鑒定工作。

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