【63xf.com--應(yīng)急預(yù)案】
應(yīng)急預(yù)案指面對突發(fā)事件如自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應(yīng)急管理、指揮、救援計(jì)劃等。它一般應(yīng)建立在綜合防災(zāi)規(guī)劃上。下面是小編為大家整理的醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案范文(通用5篇)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
【篇一】醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案
? ? ? ?一、總則：
1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。
2、處置工作原則：處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
?。?）負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
（2）對醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
（3）決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
?。?）研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
?。?）負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
?。?）按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
（1）醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
?、儇?fù)責(zé)對疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。
?、谪?fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
?、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量（醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)師調(diào)度，護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)士調(diào)度），保障救治感染患者工作的開展。
?、茇?fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
?、蓊A(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
?、薷鶕?jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
?。?）消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：
?、俑鶕?jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
?、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。
?。?）流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：
?、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
②負(fù)責(zé)對感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
?。?）后勤保障組職責(zé)：
?、儇?fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
?、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人：
?。?）臨床科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長，由本科室科主任、護(hù)士長上報(bào)院感科，休息時(shí)間報(bào)總值班。
?。?）檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)（一般為7天），在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報(bào)院感科。
（3）在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的報(bào)告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào)，以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
?。?）當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告，請求協(xié)助調(diào)查處理。
?、?例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
?、?例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
?。?）當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告：
①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
?。?）在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進(jìn)行綜合評估，研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時(shí)，由院長決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
?。?）在本預(yù)案啟動(dòng)后，技術(shù)專家組必須立即召開會(huì)議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。
3、對感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的`消毒處置措施。
5、對易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進(jìn)行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
【篇二】醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案
? ? ? ?為科學(xué)、規(guī)范、有效地應(yīng)對可能發(fā)生的新型冠狀病毒疫情，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，保障人民群眾的生命安全與身體健康，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)情，特制訂本應(yīng)急預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本預(yù)案適用于**鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)新型冠狀病毒疫情的應(yīng)急處理工作。
二、處置原則
1.以人為本，健全機(jī)制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)履行公共服務(wù)職能，把保障公眾健康和生命安全作為首要任務(wù)，最大程度地減少突發(fā)疫情的發(fā)生及其造成的人員傷亡和危害，把突發(fā)疫情應(yīng)急工作與公共衛(wèi)生工作緊密結(jié)合起來。通過建立和完善應(yīng)急機(jī)制，為應(yīng)對突發(fā)疫情提供保障。
2.依法規(guī)范，措施果斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，完善突發(fā)疫情應(yīng)急體系，建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)疫情和可能發(fā)生的疫情做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效地開展監(jiān)測、報(bào)告和處理工作。
3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控根據(jù)突發(fā)疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度，政府應(yīng)對突發(fā)疫情防控工作進(jìn)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各單位各部門，聯(lián)防聯(lián)控，規(guī)范部署，積極處置，步調(diào)協(xié)調(diào)，行動(dòng)有效，切實(shí)防控新型冠狀病毒疫情蔓延。
4.依法防控，科學(xué)應(yīng)對依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本方案規(guī)定，規(guī)范開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急工作，充分運(yùn)用先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，提高防控水平。
5.預(yù)防為主，常備不懈不斷提高疫情防范意識，健全全鎮(zhèn)新型冠狀病毒疫情應(yīng)急體系和防控機(jī)制，做好人員、技術(shù)、設(shè)備及物資等應(yīng)急準(zhǔn)備工作，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。加強(qiáng)監(jiān)測，及時(shí)研判新型冠狀病毒風(fēng)險(xiǎn)評估，對新型冠狀病毒疫情的狀況及時(shí)分析、適時(shí)預(yù)警、及早響應(yīng)、快速處置，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
6.加強(qiáng)宣傳，社會(huì)參與加強(qiáng)宣傳教育，提高公眾自我防護(hù)能力和社會(huì)責(zé)任意識。積極組織、動(dòng)員公眾參與新型冠狀病毒疫情應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置等活動(dòng)。及時(shí)、主動(dòng)引導(dǎo)社會(huì)輿論，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
三、領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有：防控指揮辦公室、疫情報(bào)告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。
1.防控指揮辦公室
負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報(bào)告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息，進(jìn)行綜合分析，并報(bào)告，包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動(dòng)態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識及醫(yī)療業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理，密切接觸都標(biāo)本的采集，環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理，實(shí)驗(yàn)室檢測及包裝運(yùn)輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢判斷及對突發(fā)事件進(jìn)行決策，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員，部署防控處置工作。
2.疫情報(bào)告組
負(fù)責(zé)掌管報(bào)告和審核工作，實(shí)行24小時(shí)值班制，對信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并及時(shí)向防控指揮辦公室匯報(bào)工作進(jìn)展情況，向縣衛(wèi)健局等上級部門報(bào)告新型冠狀病毒疫情信息動(dòng)態(tài)。
3.疫情處置組
負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒疫情采取及時(shí)有效措施，對疫點(diǎn)或疫區(qū)進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒處理，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)檢查及培訓(xùn)各村衛(wèi)生室消毒處理，控制疫情進(jìn)一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評估等工作;根據(jù)防控工作的需要，負(fù)責(zé)及時(shí)提出需要儲(chǔ)備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目;對不配合接受隔離治療的患者，必要時(shí)由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強(qiáng)制措施。
4.維穩(wěn)宣傳組
負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報(bào)道和輿論引導(dǎo)方案，指導(dǎo)廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)部門做好疫情的信息發(fā)布、防控知識的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識普及、心理危機(jī)干預(yù)及防控技術(shù)支持;協(xié)助自治縣衛(wèi)生健康局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展病例及密切接觸者的追蹤、排查及宣教工作，消除公眾恐慌，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，以利于疫情的控制。
5.后勤保障組
負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗(yàn)試劑、現(xiàn)場工作人員防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)工作，保障運(yùn)輸車輛的正常運(yùn)行，以滿足疫情處置需要;根據(jù)各工作組提出的資金需求及時(shí)向財(cái)政部門申請。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控，做好相關(guān)輿情引導(dǎo)，提高公眾預(yù)防意識和預(yù)防能力。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)“一把手”負(fù)總責(zé)，親自抓疫情防控，細(xì)分任務(wù)、排好時(shí)間表、明確責(zé)任人，將防控工作一項(xiàng)一項(xiàng)抓好落實(shí)。嚴(yán)格值班值守及日報(bào)告、零報(bào)告制度，確保防控工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。
(二)提高政治站位。充分認(rèn)識新型冠狀病毒感染疫情防控工作的重要性。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要提高政治站位，充分認(rèn)識防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的緊迫性和重要性，始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，增強(qiáng)憂患意識、責(zé)任意識和底線意識，全面做實(shí)做細(xì)各項(xiàng)防控措施。嚴(yán)格落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，層層壓實(shí)責(zé)任，堅(jiān)決克服麻痹大意思想，確保出現(xiàn)疫情及時(shí)響應(yīng)處置。
(三)狠抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升醫(yī)護(hù)人員對病例的識別能力和救治水平，并加強(qiáng)有關(guān)物資儲(chǔ)備，嚴(yán)格做好醫(yī)院院感以及個(gè)人防護(hù)，保障醫(yī)療安全。
(四)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)?？茖W(xué)宣傳疫情防護(hù)知識，提高公眾自我保護(hù)意識，切實(shí)保障人民生命健康安全。對造謠傳謠、引發(fā)社會(huì)恐慌的行為依法嚴(yán)厲打擊，堅(jiān)決維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定。
五、本預(yù)案自印發(fā)之日起施行
【篇三】醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案
? ? 一、醫(yī)院感染流行暴發(fā)報(bào)告程序：
1、當(dāng)疑有或出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢時(shí)，經(jīng)治療醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并立即填表報(bào)告醫(yī)院感染管理小組。
2、醫(yī)院感染管理小組接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告院長并通報(bào)相關(guān)部門。
3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
二、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)，應(yīng)采取以下控制措施：
1、臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
2、醫(yī)院感染小組必須立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查：
?。?）證實(shí)流行或暴發(fā)。
?。?）查找感染源。
?。?）查找引起感染的因素。
?。?）制定和組織落實(shí)有效的控制措施。
（5）分析調(diào)查資料。
（6）寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
3、盡快查明感染源，采取相應(yīng)的治療措施，減少死亡率。
4、加強(qiáng)行政領(lǐng)導(dǎo)，啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立緊急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，組織搶救和上轉(zhuǎn)工作，調(diào)查和善后工作，病情仍未控制時(shí)當(dāng)機(jī)立斷，關(guān)閉病房以免暴發(fā)流行進(jìn)一步擴(kuò)大。
【篇四】醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案
一、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及應(yīng)急處置預(yù)案?
（一）、醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告
1、報(bào)告范圍：包括醫(yī)院感染暴發(fā)和疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)的科室或微生物室應(yīng)立即電話或書面報(bào)告醫(yī)院感染管理科人員。如遇非上班時(shí)間或其它特殊原因不能以電話或當(dāng)面方式進(jìn)行報(bào)告的，應(yīng)報(bào)院行政值班，院行政值班通知感染管理科人員。 3、感染管理科接到報(bào)告后經(jīng)初步核實(shí)存在醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告分管院長，并通報(bào)相關(guān)部門（醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥學(xué)部、醫(yī)學(xué)工程部、總務(wù)部等），以便采取應(yīng)急處置措施。
4、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)與12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級及以上衛(wèi)生行政部門（山東省衛(wèi)生廳）報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（歷下區(qū)疾控中心）報(bào)告。?（1）5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)； （2）3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)。
5、省級衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后組織專家進(jìn)行調(diào)查，確認(rèn)發(fā)生以下情形的，應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)至衛(wèi)生部。?（1）5例以上醫(yī)院感染爆發(fā)；（2）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡； （3）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。
6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)與2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級及以上衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（1）10例以上醫(yī)院感染爆發(fā)；（2）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。 （3）可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
7、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。?
（二）、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置措施：
1、分管院長接到報(bào)告并確定后立即召開會(huì)議，成立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，討論制定應(yīng)急處理方案。
2、責(zé)任科室立即成立調(diào)查小組，積極協(xié)助查找原因，根據(jù)院感科的建議采取有效的消毒、隔離措施，控制感染源，切斷傳播途徑，對患者積極實(shí)施救治。
3、感染管理科積極進(jìn)行流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測，對感染者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、微生物監(jiān)測等，并提出有效控制措施。
4、醫(yī)務(wù)部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；組織對高危人群進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急體檢，與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。5、護(hù)理部協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
6、藥學(xué)部、醫(yī)學(xué)工程部、總務(wù)部，負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械的供應(yīng)、貯備等保障工作。
7、臨床科室保存好相關(guān)資料，積極配合專職人員的調(diào)查、監(jiān)測，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。臨床科室根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定，執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項(xiàng)目等。 8、醫(yī)院感染管理科對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，并通報(bào)全院，最后形成文字資料存檔。
9、特別重大事件應(yīng)及時(shí)請求疾病預(yù)防控制中心參與或請示上級主管部門予以協(xié)助處理。
10、當(dāng)其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告、應(yīng)急處置流程圖臨床醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測微生物室人員監(jiān)測專職人員前瞻性監(jiān)測出現(xiàn)3例以上暴發(fā)或5例疑似暴發(fā)的醫(yī)院感染病例立即報(bào)告院感科/總值 院感科到達(dá)現(xiàn)場調(diào)查、核實(shí)
1．進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，推測可能的傳染源、傳播途徑及感染因素。2．對感染病例進(jìn)行病原學(xué)檢測；對可能的傳染源及傳播途徑進(jìn)行微生物檢測
3．制定控制措施，初步對感染者、可疑感染者及相關(guān)接觸者進(jìn)行隔離
4．分析調(diào)查資料，盡快制定落實(shí)針對性的消毒、隔離、治療措施1小時(shí)內(nèi)報(bào)告分管院長確認(rèn)暴發(fā)，啟動(dòng)預(yù)案報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門、疾病控制中心密切配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查、控制工作：包括調(diào)查采樣、現(xiàn)場詢問、患者隔離、后勤保感染控制，預(yù)案終止；寫出調(diào)查報(bào)告、制定下一步防控、治療措施各小組成員及相關(guān)科室密切配合，積極進(jìn)行調(diào)查，分析，控制3例以上暴發(fā)或5例以上疑似暴發(fā)于12h內(nèi)；確認(rèn)5例以上暴發(fā)或發(fā)生死亡病例或?qū)е?人以上人身損害后果的于2h內(nèi)
二、職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案
（一）醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即進(jìn)行正確的局部處理。
1、如果是完整的皮膚污染，用肥皂液和流動(dòng)水徹底沖洗，做局部皮膚的一般性消毒即可，不需要進(jìn)行暴露后的藥物阻斷或預(yù)防。?2、如果是黏膜暴露，應(yīng)當(dāng)立即用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗，用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜，有傷口，應(yīng)當(dāng)立即在傷口旁端反復(fù)輕輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行反復(fù)沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
（二）做完局部處理后立即報(bào)告感染管理科。
（三）感染管理辦公室接到報(bào)告后要立即對暴露性質(zhì)作出判斷。如果暴露物為HIV陽性，一方面應(yīng)報(bào)告分管院長，另一方面應(yīng)報(bào)告疾控中心艾滋病所，請有關(guān)專家評估傷口暴露級別，決定是否預(yù)防用藥。（四）如果需要用藥，盡早在專家指導(dǎo)下使用。
?（五）填寫職業(yè)暴露登記表。定期隨診 二、職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案
（一）醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，防止發(fā)生職業(yè)暴露。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即進(jìn)行正確的局部處理。
1、如果是完整的皮膚污染，用肥皂液和流動(dòng)水徹底沖洗，做局部皮膚的一般性消毒即可，不需要進(jìn)行暴露后的藥物阻斷或預(yù)防。2、如果是黏膜暴露，應(yīng)當(dāng)立即用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗，用0.5%碘伏沖洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的銳器劃傷或刺破皮膚黏膜，有傷口，應(yīng)當(dāng)立即在傷口旁端反復(fù)輕輕擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行反復(fù)沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。最后再用消毒劑如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部傷口。
（二）做完局部處理后立即報(bào)告感染管理科。
（三）感染管理辦公室接到報(bào)告后要立即對暴露性質(zhì)作出判斷。如果暴露物為HIV陽性，一方面應(yīng)報(bào)告分管院長，另一方面應(yīng)報(bào)告疾控中心艾滋病所，請有關(guān)專家評估傷口暴露級別，決定是否預(yù)防用藥。 （四）如果需要用藥，盡早在專家指導(dǎo)下使用。
（五）填寫職業(yè)暴露登記表。定期隨診?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)行結(jié)果反饋
職業(yè)暴露的應(yīng)急處理流程圖
職業(yè)暴露部位皮膚刺割傷黏膜損傷完整皮膚污染反復(fù)輕輕擠壓傷口，盡量擠出損傷處的血液生理鹽水或清水反復(fù)沖洗傷口肥皂和清水沖洗肥皂液和流動(dòng)水沖洗75%酒精、0.5%碘伏、0.2-0.5%過氧乙酸浸泡或涂抹消毒0.5%碘伏沖洗或消毒不需要藥物阻斷或預(yù)防一般性消毒報(bào)告感染管理科報(bào)告分管院長判斷暴露物性質(zhì)HIV陰性HIV陽性暴露時(shí)狀況不明疾控中心專家評估暴露級別別不需要藥物阻斷或預(yù)防相關(guān)臨床專家認(rèn)真分析暴露種類，根據(jù)具體情況決定采取藥物阻斷和預(yù)防決定是否預(yù)防性用藥如果需要藥物阻斷和預(yù)防用藥應(yīng)盡早實(shí)施填寫職業(yè)暴露登記表感染管理科、科室各保留一份 三、醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院因各種原因?qū)е掳l(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事件，應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施，以防污染擴(kuò)散。
?(一)立即組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場封鎖，做好防護(hù)，盡可能減少擴(kuò)散、保護(hù)好周圍人群。根據(jù)污染情況，采取有效安全的處理方法進(jìn)行消毒，消毒工作應(yīng)從污染較輕的區(qū)域向污染嚴(yán)重的區(qū)域進(jìn)行徹底的清潔與消毒，并對清掃的工具進(jìn)行消毒。
（二）配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。
（三）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，調(diào)查處理工作結(jié)束后，將調(diào)查處理結(jié)果向所在地衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，流程見附件。
（四）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。
（五）確定流失、泄露、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。立即上報(bào)感染管理科及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
（六）組織我院醫(yī)療廢物管理小組及其他有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。
（七）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。
（八）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄露物及受污染的區(qū)域、物品視污染的情況用1000-2000mg/L含氯消毒劑擦拭、浸泡或噴灑消毒，能焚燒的物品一律采取焚燒處理。必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。 （九）對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒液進(jìn)行消毒。
（十）工作人員應(yīng)當(dāng)做好職業(yè)安全防護(hù)后進(jìn)行工作。如穿一次性的隔離衣，戴帽子、口罩及橡膠手套，必要時(shí)穿膠鞋、戴防護(hù)眼鏡。?
（十一）處理工作結(jié)束后，醫(yī)院感染管理科、后勤服務(wù)中心（總務(wù)部）、護(hù)理部等相關(guān)部門應(yīng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取有效的防范措施，預(yù)防類似事件的再次發(fā)生，并寫出總結(jié)報(bào)告。 醫(yī)療廢物流失、泄露事故應(yīng)急處理流程圖
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科保護(hù)現(xiàn)場、避免污染擴(kuò)散危險(xiǎn)報(bào)告調(diào)查效果不好效果好寫出調(diào)查報(bào)告,向全院反饋，進(jìn)行再教育，留檔備查現(xiàn)場調(diào)查，評估危險(xiǎn)程度封鎖現(xiàn)場，從污染較輕區(qū)域向污染較重區(qū)域徹底清潔消毒分管院長，醫(yī)療廢物管理小組視情況及時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、環(huán)保行政部門評估消毒效果解除封鎖
【篇五】醫(yī)院感染控制管理應(yīng)急預(yù)案
為了保障我院工作人員的身體健康和確保工作人員的職業(yè)安全，根據(jù)《四川省艾滋病病毒職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》和《傳染病防治法》，為做好職業(yè)暴露的預(yù)防和處理，結(jié)合我院的實(shí)際情況，特成立職業(yè)暴露后應(yīng)急管理小組，并制定職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案和處置流程流程。
?一、應(yīng)急管理小組
二、職業(yè)暴露的概念
職業(yè)暴露是指工作人員在醫(yī)院工作中意外被可疑傳染病病人的血液、體液污染了皮膚或粘膜，或者被含有病人血液、體液污染了的針頭及其銳器刺破皮膚，有可能被感染的情況?？梢蓚魅静〔∪耸侵改芡ㄟ^血液、體液接觸傳播的病人，通常主要是針對艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的職業(yè)暴露。 三、各部門職責(zé)與工作流程
3.1、臨床科室
3.2、發(fā)生職業(yè)暴露后的臨時(shí)緊急處理，如有傷口應(yīng)在傷口旁盡可能擠出損傷處的血液后，用肥皂液和流動(dòng)水沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。傷口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。 3.3、獲取暴露源（病人）的病情資料，如暴露源情況不明，設(shè)法動(dòng)員病人給予配合，做相應(yīng)的檢測，并將檢測結(jié)果或病情資料報(bào)送醫(yī)院防保科，以備對照評估。
3.4、當(dāng)事人立即向科室主任和護(hù)士長報(bào)告，并填寫職業(yè)暴露登記表，一式二份。（所在科室、院感科各一份）
3.5、當(dāng)事人被暴露后，由本科室開出相應(yīng)項(xiàng)目檢驗(yàn)單，抽取血樣標(biāo)本，經(jīng)醫(yī)院院感科主任簽字后，送檢驗(yàn)科檢測，（并將檢驗(yàn)結(jié)果送回院感科存檔，以備跟蹤評估）。然后到崇州市疾控中心進(jìn)行預(yù)防用藥
2、院感科
立即組織人員及時(shí)查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防護(hù)措施。 接到職業(yè)暴露報(bào)告后，按照“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早評估、早服藥、定期隨訪”的原則，進(jìn)行暴露者和被暴露者的檢測確認(rèn)工作。 做好流行病學(xué)調(diào)查，做出初步的危險(xiǎn)性評估，指導(dǎo)被暴露者進(jìn)行傷口消毒處理。做好被暴露者的心理輔導(dǎo)工作，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如接種疫苗，預(yù)防性服藥等，并負(fù)責(zé)與上級疾控中心取得聯(lián)系，得到技術(shù)指導(dǎo)。
做好被暴露者的跟蹤隨訪，及時(shí)安排定期復(fù)查，情況嚴(yán)重者，送上級相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療。
每年對所有人員的院感知識培訓(xùn)和教育。
督導(dǎo)臨床科室按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)范操作治療，避免醫(yī)院感染和職業(yè)暴露。
3、檢驗(yàn)科?承擔(dān)相關(guān)檢測工作，并注意保存樣本和資料。
如醫(yī)務(wù)人員在夜間值班時(shí)發(fā)生職業(yè)暴露，則送檢的血樣標(biāo)本檢驗(yàn)科直接接收。
4、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科；?做好相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。
協(xié)調(diào)安排被暴露者的相關(guān)費(fèi)用和支出。（費(fèi)用由醫(yī)院支出） 相關(guān)?？?四、報(bào)告；
4.1、發(fā)生職業(yè)暴露后，院感科應(yīng)協(xié)助當(dāng)事科室認(rèn)真查找原因，總結(jié)教訓(xùn)，加強(qiáng)防護(hù)措施，杜絕或減少類似事件發(fā)生。
4.2、發(fā)生針刺傷或職業(yè)暴露時(shí)科室及個(gè)人應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科并登記。經(jīng)確認(rèn)為職業(yè)暴露后應(yīng)報(bào)告預(yù)防保健科、院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)報(bào)告崇州市疾控中心，必要時(shí)報(bào)四川省疾控中心，尋求預(yù)防用藥方案，實(shí)施暴露后藥物預(yù)防等措施。
4.3、發(fā)生職業(yè)暴露后，院感科應(yīng)協(xié)助當(dāng)事科室認(rèn)真查找原因，總結(jié)教訓(xùn)，加強(qiáng)防護(hù)措施，杜絕或減少類似事件發(fā)生。
崇州市第二人民醫(yī)院 醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案
一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義
醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
二、報(bào)告
1、口頭報(bào)告：臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上醫(yī)院感染病例時(shí)，立即報(bào)告感染管理科。
（1）感染管理科調(diào)查有醫(yī)院感染5例以上疑似病例或3例以上確診病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管院長，并通報(bào)相關(guān)部門。
（2）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告贛縣衛(wèi)生局,并同時(shí)向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
2、書面報(bào)告:?經(jīng)核查確診后感染管理科及時(shí)向醫(yī)院感染管理委員會(huì)及相關(guān)部門遞交書面報(bào)告。
報(bào)告內(nèi)容包括：報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、報(bào)告科室、醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間、醫(yī)院感染暴發(fā)病例數(shù)量及死亡人數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能原因、醫(yī)院感染病例處置情況及控制措施、事件的發(fā)展趨勢、下一步工作計(jì)劃等。
三、應(yīng)急處置?1、隔離診治病人
（1）將院內(nèi)感染病人及疑似病人分室診治,與其它普通病人進(jìn)行隔離; （2）將傳染病人及時(shí)轉(zhuǎn)送隔離病房進(jìn)行正規(guī)的治療和護(hù)理; （3）必要時(shí)對易感病人實(shí)施分區(qū)隔離治療，甚至?xí)和Ｊ罩涡虏∪? （4）相關(guān)科室聯(lián)動(dòng)及時(shí)采集標(biāo)本、進(jìn)行病原學(xué)檢查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測、流行病學(xué)調(diào)查等工作。
2、環(huán)境處理?院感人員現(xiàn)場指導(dǎo)，做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)及醫(yī)療垃圾處理工作。
?3、流行病學(xué)調(diào)查
（1）對所有院感暴發(fā)病例進(jìn)行查看、了解病史、核查實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，開展相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查。
（2）進(jìn)行核實(shí)會(huì)診,確認(rèn)是否為真正的院感暴發(fā)或流行的存在。
?（3）采取相應(yīng)控制措施并及時(shí)完成調(diào)查報(bào)告。
?5、制定控制措施
（1）根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，采取應(yīng)急措施，及時(shí)控制醫(yī)院感染。臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
（2）醫(yī)院感染管理科組織醫(yī)院感染管理小組及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。?
（3）分管院長接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理小組開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
（4）積極做好診治控制工作。
（5）根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，實(shí)時(shí)調(diào)整相應(yīng)控制措施；必要時(shí)可采用關(guān)閉病房等措施。
（6）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。 四、各部門分工
1、臨床科室：醫(yī)療護(hù)理人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病例的診斷、治療、病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)；對相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施；對現(xiàn)場采取消毒隔離措施；協(xié)助做好事件的流行病學(xué)調(diào)查。
2、醫(yī)務(wù)科：抗感染藥物合理應(yīng)用等規(guī)章制度，組織專家進(jìn)行會(huì)診和醫(yī)生人力協(xié)調(diào)工作。
3、護(hù)理部：負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒與隔離等規(guī)章制度和護(hù)士人力協(xié)調(diào)工作。
4、醫(yī)院感染管理科：負(fù)責(zé)提供消毒隔離技術(shù)支持和監(jiān)督落實(shí)消毒隔離措施，。
?5、檢驗(yàn)科：配合進(jìn)行微生物標(biāo)本的采集、鑒定、同源性分析等工作。?
6、藥劑科：負(fù)責(zé)治療搶救藥品、消毒藥品配備，抗菌藥物合理使用督導(dǎo)。?
7、防?？疲蛔龊靡咔榭刂坪驼{(diào)查評估等相關(guān)工作
8、后勤及設(shè)備室：負(fù)責(zé)救治現(xiàn)場器械、設(shè)備、防護(hù)用品等物資采購及各項(xiàng)保障工作，負(fù)責(zé)保潔部門人員及環(huán)境清潔與消毒等管理。?崇州市第二人民醫(yī)院
醫(yī)療廢棄物流失、泄漏擴(kuò)散和意外事故
的應(yīng)急處理預(yù)案
一、工作人員收集、運(yùn)送醫(yī)療廢棄物時(shí)，發(fā)現(xiàn)泄漏、滲漏現(xiàn)象，應(yīng)立即加套包裝袋。如遇菌種、毒各發(fā)生滲泄、擴(kuò)散應(yīng)立即報(bào)告院感科，并積極采取相應(yīng)的消毒措施。
二、如果發(fā)生大量醫(yī)療廢棄物流失、擴(kuò)散等意外事故，可能對環(huán)境和人的身體健康造成損害時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)當(dāng)事人立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人；科室負(fù)責(zé)人報(bào)告醫(yī)院感染管理科和總務(wù)科；醫(yī)院感染管理科和總務(wù)科分別報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)。
2、總務(wù)科確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
3、醫(yī)院感染管理科和總務(wù)科采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧┘皶r(shí)組織人員盡快對現(xiàn)場進(jìn)行處理，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或作其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。?4、對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
5、發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、分管院長報(bào)告，并采取緊急處理措施。?6、對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，除采取上述措施外并在48小時(shí)內(nèi)向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，將結(jié)果報(bào)上述機(jī)構(gòu)。
?8、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援時(shí)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并采取緊急處理措施。
?9、如發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援時(shí)，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并采取緊急處理措施。
?10、如發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告并采取相應(yīng)措施。
12、事故處理工作結(jié)束后，醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科和相關(guān)科室對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
?三、急小組成員名單：?
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2025-04-09 
