【63xf.com--應急預案】
預案,是指根據(jù)評估分析或經(jīng)驗,對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案。以下是小編收集整理的關于醫(yī)院新冠肺炎應急預案【六篇】,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
【篇1】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
為認真落實***總書記關于新冠肺炎疫情的重要指示精神,按照黨中央、國務院的決策及省委、省政府的部署,切實做好新冠肺炎預防控制工作,及時有效地開展疫情發(fā)生時的應急處置工作,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”,最大限度地減少疫情對人民群眾健康和社會造成的危害,維護全縣社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展,特制定本預案。
一、總則
(一)總體目標。為提高全縣應對新冠肺炎的應急處置能力,科學、規(guī)范地做好疫情應急處置工作,有效控制疫情的傳播和蔓延,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)編制依據(jù)。《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》《四川省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案》等。
(三)適用范圍。本預案適用于本縣行政區(qū)域新冠肺炎的防范和應急處置。
(四)工作原則。統(tǒng)一領導,分級負責;預防為主,防治結合;依法防控,科學應對;屬地管理,明確責任;部門協(xié)同,公眾參與;快速反應,高效處置。
二、應急組織體系及職責
(一)應急指揮機構。在縣應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組下成立九寨溝縣新冠肺炎應急指揮部(以下簡稱應急指揮部),由縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)主要領導任指揮長,四大班子及駐縣州屬單位其他縣級領導任副指揮長,成員由各相關部門、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))主要負責同志組成。應急指揮部下設辦公室,由陳志敏同志擔任辦公室主任。
(二)新冠肺炎應急指揮部職責
應急指揮部:負責本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎疫情應急處理的指揮和協(xié)調(diào),統(tǒng)籌部署本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎的應急處置工作。
應急指揮部辦公室:在應急指揮部統(tǒng)一領導下,組織、協(xié)調(diào)本縣行政區(qū)域內(nèi)新冠肺炎疫情的應急處理工作;負責組織開展應急演練、宣傳與培訓、信息收集與上報及其他應急協(xié)調(diào)工作;完成應急指揮部交辦的其他工作任務。
應急指揮部成員職責分工:
1.九寨溝管理局、大九旅集團公司:負責排查景區(qū)關閉前進入景區(qū)且未脫離觀察期的疫區(qū)游客動態(tài)信息,建立人員臺賬,做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計、跟蹤管理等工作。一旦發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的人員,要立即報告縣防控辦并做好應急處置。
2.縣委組織部:負責管理外出返鄉(xiāng)(返崗)的干部職工;聯(lián)合縣衛(wèi)健局對做出顯著成績和貢獻的單位、個人給予表彰獎勵。
3.縣委宣傳部、縣融媒體中心:負責與州委宣傳部及上級媒體銜接與聯(lián)絡,協(xié)調(diào)做好新冠肺炎信息發(fā)布工作,保持宣傳口徑統(tǒng)一。監(jiān)測處置負面輿論信息,積極主動進行輿論引導,及時發(fā)布我縣新冠肺炎疫情的相關信息及處置工作進展情況,有效回應社會關切。?
4.縣紀委監(jiān)察委:負責監(jiān)督檢查工作,督促各部門認真落實工作職責,對工作不力、措施不實的單位和個人嚴肅追責。
5.縣財政局:負責安排疫情防治應急處置專項經(jīng)費,做好資金保障及監(jiān)管工作。
6.縣衛(wèi)生健康局:負責組織制定防控、診療方案;對疫情進行風險評估、預測預警,提出啟動應急響應建議;對病例進行監(jiān)測、報告、調(diào)查處置;組織醫(yī)療救治工作;根據(jù)授權及時對外發(fā)布疫情等相關信息;組織開展愛國衛(wèi)生運動。
7.縣市場監(jiān)管局:做好市場監(jiān)管工作,負責做好已開業(yè)商鋪從業(yè)人員及場所的防控工作;加大市場監(jiān)管執(zhí)法力度,負責應急處置藥品、醫(yī)療設備和器械的質(zhì)量監(jiān)督管理,打擊哄抬物價、囤積居奇違法行為,打擊野生動物販賣。會同縣科技農(nóng)牧局在疫情期間關閉活禽和活禽宰殺市場。督促有關經(jīng)營者規(guī)范進貨渠道,嚴把市場準入關。負責組織開展食品安全管理和重大食品安全事故的調(diào)查處理。
8.縣公安局:負責依法處置與防治有關的突發(fā)群體性事件,查處打擊違法犯罪活動,維護社會穩(wěn)定;協(xié)助縣衛(wèi)生健康局依法落實醫(yī)學隔離和醫(yī)學觀察措施,依法保障防控工作秩序。做好交通疏導工作,為防疫救治人員和物資的交通安全提供保障。對負面輿情信息迅速落地查人,嚴厲打擊造謠傳謠、哄抬物價、囤積居奇、制假售假等違法犯罪和擾亂社會治安、醫(yī)療秩序的行為。
9.縣教育局:負責開學后各類學校、托幼機構的疫情防控工作,加強學生不明原因肺炎病例的監(jiān)測和報告工作。加強學校健康知識宣傳,落實校內(nèi)疫情監(jiān)控和日常檢查措施;配合做好學?;蚩赡懿皩W校的疫情的應急處置工作。
10.縣經(jīng)信局:負責協(xié)調(diào)有關單位保障油料、通信、電力等物資儲備。
11.縣民政局:負責對因疫情導致基本生活出現(xiàn)困難的群眾給予救助。
12.縣人社局:負責因參與防治工作致病、致殘、死亡的人員,按照有關規(guī)定給予補助、撫恤,對屬于《工傷保險條例》調(diào)整范圍的工作人員給予工傷待遇政策。
13.九寨溝生態(tài)環(huán)境局:負責組織協(xié)調(diào)與疫情相關的環(huán)境污染應急處置工作,組織對周圍環(huán)境指標的監(jiān)測。
14.縣交通局、縣運管所:協(xié)助縣衛(wèi)生健康局開展交通檢疫、查驗工作,對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗,堅決防止疫情輸入。制定道路客運疫情防控方案,加強應急防控工作。組織協(xié)調(diào)新冠肺炎疫情處置人員、防治藥品、器械等應急物資的運輸工作。
15.縣科技農(nóng)牧局:開展與人類接觸密切的動物相關傳染病的監(jiān)測和管理工作;加強對養(yǎng)殖場、屠宰場等重點場所的消毒,加強對重點場所從業(yè)人員的健康監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的人員,及時報告并督促其就醫(yī);一旦出現(xiàn)觀察病例,要配合縣衛(wèi)生健康局做好流行病學調(diào)查、隔離、消毒等工作。
16.縣綜合執(zhí)法局:做好城市市容環(huán)境衛(wèi)生綜合治理,指導各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及賓館飯店開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。
17.縣林草局:加強本轄區(qū)野生動物的疫情監(jiān)測,特別要加強野生動物行為異?;虍惓K劳銮闆r即時發(fā)現(xiàn),并采取現(xiàn)場隔離等應急處置,同時加大打擊和查處撲殺、販賣野生動物的行為。
18.縣醫(yī)保局:全力做好新冠肺炎疫情救治費用保障工作,確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。
19.縣文體旅局:負責引導各文化旅游經(jīng)營單位、旅行社、星級飯店積極發(fā)揮作用,開展排查可疑者、登記跟蹤、測溫消毒、宣傳引導及配合縣衛(wèi)生健康局做好相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計等工作。一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例,要協(xié)助縣衛(wèi)生健康局做好應急處置工作。
20.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)):負責組織領導轄區(qū)內(nèi)的新冠肺炎疫情防控工作,建立聯(lián)防聯(lián)控工作機制和防控指揮部,組織做好群防群控工作。負責開展愛國衛(wèi)生運動和環(huán)境綜合整治工作。負責配合鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展密切接觸人員摸排、登記管理及數(shù)據(jù)報送工作。加大轄區(qū)防控知識宣傳力度,嚴禁造謠、信謠和傳謠,扎實做好穩(wěn)控工作。
三、疫情監(jiān)測與報告
(一)監(jiān)測
1.新冠肺炎病例監(jiān)測
(1)監(jiān)測網(wǎng)絡:縣人民醫(yī)院負責新冠肺炎病例的監(jiān)測、登記和診療救治。如發(fā)生疑似病例,縣人民醫(yī)院負責采集病人咽拭子等標本;縣疾控中心負責運送至有檢測條件的機構進行檢測。
(2)監(jiān)測內(nèi)容:按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》要求,縣人民醫(yī)院開展新冠肺炎病例登記,每日報告門急診新冠肺炎病例數(shù)和就診總數(shù)。
2.其他監(jiān)測
各級各類醫(yī)療機構加強發(fā)熱及呼吸道感染病例的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例異常增多要及時向縣疾控中心和縣衛(wèi)生健康局報告,縣疾控中心組織流行病學調(diào)查。
(二)病例的發(fā)現(xiàn)與報告
1.病例的發(fā)現(xiàn)
各級各類醫(yī)療機構應提高對新冠肺炎病例的監(jiān)測和報告意識,嚴格按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》規(guī)定操作,病例類型分為疑似病例和確診病例兩類。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)符合病例定義的病例后,應及時向縣疾控中心或當?shù)蒯t(yī)療機構報告。
2.病例的報告
(1)各級各類醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例時應立即隔離并報告縣衛(wèi)生健康局和縣疾控中心,由負壓救護車將病人轉至定點醫(yī)院,經(jīng)專家組會診仍考慮疑似病例,應2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報,并采集病人呼吸道或血液標本。
(2)縣疾控中心接到疫情報告后,應立即向縣衛(wèi)生健康局和上級疾控部門報告;2小時內(nèi)完成傳染病報告卡的審核、預警處置等工作;立即進行核實,開展流行病學調(diào)查和現(xiàn)場處置,做好密切接觸者的追蹤管理工作;將采集的標本送上級疾控機構檢測。
(3)突發(fā)事件的報告:全縣首例新冠肺炎確診病例以及符合《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》中聚集性疫情,縣疾控中心應在2小時內(nèi)通過突發(fā)衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報,事件嚴重級別選擇“未分級”。縣衛(wèi)生健康局根據(jù)事件調(diào)查及后續(xù)進展,依據(jù)風險評估結果,對事件定級后,及時對事件級別進行相應調(diào)整。
四、應急響應措施
(一)工作程序
發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疑似病例,第一時間報告醫(yī)療專家組(聯(lián)系人:左國平;聯(lián)系電話:13618149299),醫(yī)療專家組及時送指定診室隔離,組織專家會診,確定疑似后,組織采樣將標本送州疾控中心檢測。疑似病人在縣人民醫(yī)院留觀治療;確診后組織轉診到州衛(wèi)健委指定的州級定點醫(yī)療機構治療;縣疾控中心組織開展流行病學調(diào)查,指導、督促、實施病區(qū)和相關環(huán)境消毒,提出并采取阻止疫情擴散的措施;疫情防控和醫(yī)療救治組負責對密切接觸者進行醫(yī)學觀察。
(二)現(xiàn)場處置
1.在疾病預防控制中心的指導下,有關單位和個人對病人的分泌物、接觸過的物品和經(jīng)常出入的場所進行嚴格消毒和處理。
2.診室加強病房通風換氣,避免房門密閉,可用紫外線照射,過氧乙酸薰蒸或含氧消毒劑噴霧等消毒;物品表面可用含氯消毒劑或75%的酒精擦拭;痰液等分泌物含氯消毒劑浸泡。
3.醫(yī)護人員防護必須嚴格按照標準執(zhí)行;病房的管理按呼吸道傳染病有關管理規(guī)定施行。
(三)流行病學調(diào)查
由縣疾控中心牽頭,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、縣公安部門協(xié)同配合開展流行病學調(diào)查,重點對病人的接觸史進行詳細的流行病學調(diào)查,特別是發(fā)病前與動物、環(huán)境接觸情況,以及到外地務工、與可疑新冠肺炎病人接觸的情況,以便發(fā)現(xiàn)可能的感染源線索。
(四)社會管控
1.城鄉(xiāng)基層組織充分發(fā)揮作用,按照屬地管理原則,對轄區(qū)人員及居住于轄區(qū)內(nèi)的人員精準管理,重點排查來自疫情發(fā)生地區(qū)的人員及與其密切接觸、可疑暴露者,逐一進行健康登記(含縣內(nèi)居住地點),督促其居家或隔離醫(yī)學觀察14天,監(jiān)測其健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告并采取相應的防控措施,嚴防疫情蔓延。
2.對密切接觸者、可疑暴露者實行居家或隔離醫(yī)學觀察,觀察期限自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸或可疑暴露后14天;如醫(yī)學觀察期間未出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染癥狀的,期滿后可解除醫(yī)學觀察。???
3.立即停止存在交叉感染風險的公眾聚集活動。在交通樞紐設立體溫檢測點,對所有進出人員檢測體溫,并進行健康登記。對檢測發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀的人員,實施臨時隔離留驗,并向九寨溝縣人民醫(yī)院移交。
4.強化政策措施宣傳解讀,及時、更新疫情情況,引導群眾不信謠不傳謠,堅決維護社會大局穩(wěn)定,防止以訛傳訛,引發(fā)社會恐慌。大力宣傳新冠肺炎疫情防控知識,?及時解疑釋惑,積極回應群眾關切,穩(wěn)定群眾情緒,樹立群眾信心。
(五)應急響應結束
1.評估:新冠肺炎疫情平息后,縣衛(wèi)生健康局組織對新冠肺炎疫情處置情況進行評估。評估內(nèi)容包括新冠肺炎的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。
2.善后處理:根據(jù)有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定,認真做好對新冠肺炎應急處理做出貢獻的集體和人員的表彰和獎勵,對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡人員給予相應的補助和撫恤,對應急處理期間緊急調(diào)集、征用有關單位、企業(yè)的物資和勞務進行合理補償。
五、保障措施
(一)經(jīng)費物資保障??h應對新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組(指揮部)下設的后勤保障組(以下簡稱后勤保障組)應安排落實防治專業(yè)人員培訓、宣傳教育、疫情監(jiān)測、病人救治、應急疫情調(diào)查處理等工作所需經(jīng)費,保障各項防治措施得以落實和疫情應急處理工作的順利開展。縣衛(wèi)生健康局等部門根據(jù)疫情防控需要向縣應急指揮部(抄送后勤保障組)提出應急物資采購需求計劃,經(jīng)縣應急指揮部審議后由后勤保障組根據(jù)物資采購計劃實施緊急采購,特殊情況下,可先采購后報備。后勤保障組負責應急物資信息收集、儲備、管理、發(fā)放。物資儲備種類包括:醫(yī)療物資、非醫(yī)療物資、生活物資、生產(chǎn)物資、農(nóng)用物資等應急物資。各級衛(wèi)生應急隊伍可根據(jù)實際工作需要配備相應的通訊設備和交通工具,嚴禁超標準、超規(guī)格配備??共《舅幬飪?yōu)先用于臨床患者的治療,預防用藥優(yōu)先使用老人、兒童、職業(yè)高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。
(二)人員力量保障??h衛(wèi)生健康局負責組建醫(yī)療救治專家組,負責疫情防治工作業(yè)務技術指導和人員培訓,指導做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理工作。縣疾控中心應當組建流行病學、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應急調(diào)查處理隊伍。
(三)醫(yī)療技術保障??h衛(wèi)生健康局負責舉辦相應的培訓班,培訓對象包括各級各類衛(wèi)生技術人員、衛(wèi)生管理人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生。各類專業(yè)技術人員應當熟悉并掌握診療方案、預防和控制技術、流調(diào)、消毒、隔離、防護措施和技術要求。縣衛(wèi)生健康局應制定應急演練方案,定期組織開展疫情防控、醫(yī)療救治等方面的應急演練,提高應急意識和實戰(zhàn)能力。
(四)宣傳引導保障。各相關部門要利用廣播、視頻、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展新冠肺炎防控應急知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識,指導群眾以科學的行為和方式對待新冠肺炎。應根據(jù)不同的公眾群體,分類進行宣傳教育。
(五)紀律制度保障。縣委組織部、縣紀委監(jiān)察委要會同縣衛(wèi)生健康局定期或不定期地組織對疫情應對準備和應急處置工作情況的督查。督查內(nèi)容包括預案、方案的制定,組織體制和行動機制的建立,監(jiān)測系統(tǒng)建立和運行,藥物、醫(yī)療救治、培訓演練、健康教育等準備,應急處置是否規(guī)范。采用明察暗訪的形式,并做到調(diào)查與指導相結合。督查評估結果應及時反饋和通報,對需要整改的,進行動態(tài)跟蹤督辦。
六、附則
(一)本預案由九寨溝縣應對新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組(指揮部)組織制定,并將根據(jù)新冠肺炎防控形勢變化和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時更新、修訂和補充,并按規(guī)定公布。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))可參照本預案制定本地區(qū)新冠肺炎醫(yī)療衛(wèi)生應急預案。
(二)本預案由縣衛(wèi)生健康局負責解釋。
(三)本預案自印發(fā)之日起實施。
【篇2】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
為進一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL險,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞65號)的要求,結合我院實際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應急處置預案。
1、適用范圍
適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。
2、預警機制
(一)加強培訓。醫(yī)院和科室應加強人員新冠肺炎相關知識培訓,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴散。
(二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告、處置。
(三)醫(yī)院感染預警及處理??剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動一級預警,立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準啟動封閉樓層的隔離應急處置預案;全院內(nèi)部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。
三、封閉樓層的隔離應急處置預案
(一)處置工作原則
處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領導,分級負責,責任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。
(二)組織領導和職責
1、應急領導小組
組 長:黨委書記
副組長:主管副院長 其他副院長
成 員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務部、護理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學部、設備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。
職責:
①負責統(tǒng)一領導和指揮,組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應急處置工作。
?、趯π鹿诜窝自簝?nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。
③決定本預案是否啟動和是否終止。
?、苎芯坎⒅贫ㄐ鹿诜窝自焊惺录r的樓層封閉式隔離控制措施。
?、葚撠煂ν庑畔l(fā)布。
?、薨匆?guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。
2、醫(yī)療救治領導小組
組 長:分管醫(yī)療副院長
副組長:醫(yī)務部長
成 員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。
職 責:
①負責對疑似病例進行會診、討論,有關的標本采集,明確診斷并積極進行救治或轉運。
②負責對本預案的啟動及終止提出建議。
?、壅{(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。
④負責病人分流轉運及轉運途中醫(yī)療監(jiān)護,做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導,預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
?、莞鶕?jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結果完善診療方案。
3、流調(diào)及消殺小組
組 長:公衛(wèi)科長
小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。
職 責:
?、儇撠熃M織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學調(diào)查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。
②指導消殺人員正確實施消殺工作。
4、院感防控小組
組 長:醫(yī)院感染管理科長
小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員
職 責:
?、儇撠煂Πl(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求;
?、谪撠煂γ芮薪佑|者轉運至集中醫(yī)學觀察點進行防護指導;同時對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓,指導正確穿、脫防護用品,督導醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標本采集及運送過程中職業(yè)防護等,防范院內(nèi)交叉感染。
5、消毒隔離護理小組
組 長:護理部主任小組
成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理
職 責:負責調(diào)度護理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作,督導隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項醫(yī)療器材、消毒物品的準備,確保護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。
6、后勤保障組
組 長: 分管后勤副院長、財務總監(jiān)小
組成員:藥學部、設備科、總務科、保衛(wèi)科等負責人、物業(yè)公司負責人
職 責:
?、儇撠煵^(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品,隔離區(qū)食品和生活用品準備,保障醫(yī)院水、電正常供應等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設備科、總務科、藥劑科應在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領導小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應急工作的順利進行。
?、诙綄П嵢藛T做好個人防護、嚴格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉運和標本院內(nèi)轉運等工作。
(三)應急處置具體措施
1、報告程序。
普通病區(qū)應提高敏感性,每天對醫(yī)務人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務人員、工勤人員、患者、陪護等),應立即報告醫(yī)務部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉入科室應急隔離病室,需治療患者應指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入。患者需外出檢查時提前通知檢查科室相關人員穿戴防護用品,并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領到檢查科室完成相關檢查。醫(yī)務部及時組織院內(nèi)、外專家會診,疾控中心進行核酸檢測,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。
2、啟動預案。
經(jīng)專家會診后,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉至市人民醫(yī)院治療,科室負責人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報告應急領導小組組長,啟動本預案并組織召開領導小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。
(1)向社會發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。
(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉至集中醫(yī)學留觀點進行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進行核酸檢測。
(3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。
(4)醫(yī)院應為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。
(5)預案啟動后,應急處置各小組應立即組織人員,按照職責分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當天區(qū)內(nèi)患者及陪護情況(主要關注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。
3、消毒、隔離要求
(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風,每日開窗通風不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。
(2)地面、物體表面消毒:診療設施、設備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L 含氯消毒劑的噴壺對準血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關消毒書面記錄。
(3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應確保床間距大于1米,加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應關門,陪護必須佩戴口罩,患者病情允許也應佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。
(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴格按照分區(qū)標示使用,使用后拖布、抹布應用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。
(5)應當盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復用的診療器械、器具和物品應專人專用,重復使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標明“新冠”字樣密閉運送至供應室消毒滅菌處理??刹捎?000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進行處理。
(6)留觀患者外出檢查應戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應及時用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。
(8)需采集檢驗標本時,醫(yī)務人員應按三級防護要求著裝,采集后標本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品?;颊吡粲^住院期間檢驗標本等,安排專人收送,并做好個人防護。設置專門保潔人員、專門后勤保障人員。
(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標簽用紅色筆醒目標注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉運到專用房間儲存,收集轉運時加套一層醫(yī)療廢物袋。
(10)病區(qū)中央空調(diào)應停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請總務科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。
4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測
(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉運等人員進行現(xiàn)場指導、培訓和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。
(2)在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)關注醫(yī)務人員健康。應當合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。
5、意外防范措施
(1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務科、組長和衛(wèi)計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。
(2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露:未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露,應及時按照流程脫卸防護用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應應急處理后上報。
4、預案終止
預案終止應由應急領導小組根據(jù)疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應急領導小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預案終止,病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員。
【篇3】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。
一、工作目標
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉診,防止醫(yī)務人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導,相關重大問題的決策,統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1.新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組
組長:**院長
副組長:***、***
成員:***、***
2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:***
副組長:***
醫(yī)療組成員:***、***、***、***
護理組成員:***、***、***、***、***、***、***、***
3.新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組
組長:***
副組長:***
成員:***、***、***、***、***、***、***
4.消毒隔離組
組長:***
副組長:***、***、***、***
5.后勤保障組
組長:***、
副組長:***、***、***
四、適用范圍
本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結果,及時更新。
五、應急準備
(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關要求,結合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊,做好各種應急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應急值班。根據(jù)醫(yī)院應急值班安排,實行領導帶班和24小時應急值守制度,各科室嚴格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程,保障應急工作通暢開展。
(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。
六、防控措施
(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點,預檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員
進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。
(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐€人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應立即進行就地隔離,并報告領導小組和啟動科室應急預案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
七、預檢分診點設置
1.單獨設立預檢分診點,不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點;
2.對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關癥狀,引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。
3.有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務部、院感科。
4.預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。
5.經(jīng)預檢分診查出的發(fā)熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預檢人員發(fā)生異常或意外情況應及時報告。
6.實行24小時值班制(晚間設在急診科,標識醒目)。
八、發(fā)熱門診設置
1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設置,設立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。
2.應有明顯的標識,與其他診室保持一定距離;分別設立醫(yī)務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設衛(wèi)生間;患者病情允許,應當戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。
3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學史。
4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5.保持通風良好,落實消毒隔離措施。
6.防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關制度。
7.落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8.患者轉運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運,需使用專用的轉運途徑轉運。
9.嚴格按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應急措施
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預檢分診流程,科學調(diào)配人員、設備,抽調(diào)專門的護士進行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內(nèi)其他患者的防護。
十、應急培訓
實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內(nèi)部培訓、演練等多種形式,對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。
【篇4】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
一、制度管理
1.實行企業(yè)復工復產(chǎn)備案制度。按照“屬地管理、分級負責”的原則,符合條件的企業(yè)在復工復產(chǎn)前要向當?shù)毓ば挪块T申請備案,同意后方可復工。
2.制定疫情防控工作方案。疫情防控工作方案需明確目標任務,細化具體措施,落實人員責任,建立全環(huán)節(jié)、全流程疫情防控臺賬,形成從企業(yè)管理層到車間班組、一線職工“橫到邊、縱到底”的疫情防控全員責任體系。
3.制定復工復產(chǎn)工作方案。復工復產(chǎn)方案主要包括復工復產(chǎn)時間、返崗人員數(shù)量和來源、生產(chǎn)計劃、原料采購和產(chǎn)品銷售地、物流運輸、安全生產(chǎn)等內(nèi)容。
4.制定應急處置預案。建立統(tǒng)一指揮、快速響應機制。成立專門應急隊伍,堅持領導帶班,分工明確,責任到人。一旦發(fā)現(xiàn)疫情危險能夠反應迅速、有效處置。
5.實行每日承諾履諾制度。每天下班離崗前企業(yè)職工與企業(yè)簽訂書面承諾書,次日上崗前報告履諾情況。下班回家職工要盡量不乘坐公共交通工具,要固定線路、固定時間,保證不聚會、不聚餐、不走親訪友。
6.設立有獎舉報電話。廣泛發(fā)動,群防群控,員工之間相互監(jiān)督落實防疫承諾履行等情況。
7.嚴格執(zhí)行信息報告制度。復工復產(chǎn)企業(yè)實行日報告制度,每天要將生產(chǎn)經(jīng)營、員工健康、疫情防控情況報告當?shù)毓ば挪块T。
8.設置臨時隔離場所。安排單人單間、相對獨立區(qū)域作為外市返崗人員臨時隔離場所,保證好隔離職工的生活和待遇,購置防護服、護目鏡、醫(yī)療器械等應急裝備。不具備隔離條件的企業(yè),由當?shù)卣ㄔO隔離場所統(tǒng)一安排。
二、日常管理
1.建立返崗職工“花名冊”。實行健康狀況“一人一檔”管理,詳細掌握每名職工及家庭成員健康狀況和假期出行信息。工作期間,每天登記情況,存檔備查。
2.全面排查接觸外市及重點疫區(qū)來濱人員等情況。除不需隔離人員外由外地返濱職工,嚴格執(zhí)行帶薪隔離觀察 14 天措施,確認健康后再上崗。
3.采取錯峰返崗措施。非關鍵崗位人員延后返崗。
4.制定合理的生產(chǎn)計劃。企業(yè)要根據(jù)市場需求和生產(chǎn)條件,在有訂單、有市場、有原料保障的基礎上,科學有序安排疫情期間的生產(chǎn)計劃,減少人員大范圍流動,降低疫情輸入風險。
5.實行廠區(qū)封閉式管理。減少廠區(qū)進出通道,在每個出入口設置檢測卡口,配備門禁設施,確保人流物流有序出入。
6.明確檢測人員任務,壓實責任,配齊額溫槍及其它體溫檢測儀等裝備,對所有進出人員進行體溫檢測并做好記錄,對異常情況及時采取處置措施。
7.合理安排輪崗排班,盡可能縮小生產(chǎn)單元,采取“小班制”模式,減少單班在崗人數(shù)。限定工作區(qū)域。生產(chǎn)單元之間相對隔離,防止串崗、亂崗。
8.疫情結束前不召開大型會議,不辦聚會聚餐,不搞集體活動。推行“網(wǎng)上辦公”和“視頻會議”,壓減會議數(shù)量。
9.建立企業(yè)職工防疫交流群。由專人負責管理,及時發(fā)布正面、權威、有利于疫情防控的信息,對有恐慌心理的員工加強交流和心理疏導。職工合理訴求或意見建議要及時向企業(yè)領導匯報。
三、消毒和防護
1.根據(jù)防疫需要,為職工配備口罩、手套、測溫儀等防護物品和洗手液、消毒水、酒精等消殺用品,對企業(yè)復工復產(chǎn)中口罩、消殺產(chǎn)品等疫情防控用品短缺問題,由各縣(市、區(qū))在轄區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、協(xié)調(diào)解決;本地區(qū)確實無法自行解決的,報省工業(yè)和信息化廳統(tǒng)籌解決。
2.配備專職消殺隊伍。新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間,應合理使用消毒劑,遵循“五加強七不宜”,真正做到切斷傳播途徑,控制傳染病流行?!拔寮訌姟保焊綦x病區(qū)、病人住所進行隨時消毒和終末消毒;醫(yī)院、機場、車站等人員密集場所的環(huán)境物體表面增加消毒頻次;高頻接觸的門把手、電梯按鈕等加強清潔消毒;垃圾、糞便和污水進行收集和無害化處理;做好個人手衛(wèi)生?!捌卟灰恕保翰灰藢κ彝猸h(huán)境開展大規(guī)模的消毒;不宜對外環(huán)境進行空氣消毒;不宜直接使用消毒劑(粉)對人員進行消毒;不宜對水塘、水庫、人工湖等環(huán)境中投加消毒劑(粉)進行消毒;不得在有人條件下對空氣(空間)使用化學消毒劑消毒;不宜用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒;不宜使用高濃度的含氯消毒劑(有效氯濃度大于1000mg/L)做預防性消毒。
3.加強對公共區(qū)域通風換氣。嚴禁使用中央空調(diào),并保持空氣流通。
4.嚴格落實個人防護措施。工作期間全程佩戴口罩,做到勤洗手、不隨地吐痰、不亂扔垃圾,廢棄口罩等防疫物品統(tǒng)一回收、集中處理。
四、運輸管理
1.嚴格落實進出通道 24 小時人員值守制度。對進出人員、車輛嚴格檢查檢測,做好信息登記,嚴禁無關人員進入廠區(qū)。減少人員聚集。
2.加強車輛管理。保持車輛內(nèi)外清潔和消毒,乘坐人員必須佩戴口罩并測量體溫。
3.單獨設置貨運通道。設置特定的接洽區(qū)域,接送貨場與生產(chǎn)區(qū)域進行物理隔離。
4.接送貨物進出口設置檢查崗。外來貨運車輛進入廠區(qū)前,必須進行消毒處理,駕乘人員必須佩戴口罩并檢測體溫。
5.單獨設置的司機及押運貨人員休息室。司機及押運貨人員原則上不下車,必須下車者,到專設的休息室休息,不得四處走動。
五、就餐管理
1.加強就餐衛(wèi)生管理。對職工食堂餐前餐后進行消殺防疫,保證就餐環(huán)境安全、食材安全和餐具衛(wèi)生。
2.實行按班組錯峰間隔就餐。就餐時單人單桌,防止交流交談,做好錯峰就餐時間安排及人員用餐情況記錄,存檔備查。
【篇5】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
新冠肺炎疫情發(fā)生后,西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委主動出擊,第一時間成立專門機構,及時轉發(fā)國家疫情防控政策文件,結合實際出臺我區(qū)一系列疫情防控救治方案預案。制定發(fā)布機場、火車站進藏人員排查流程圖,醫(yī)療機構發(fā)熱病例排查流程圖和疫區(qū)返藏人員村(居)管理流程圖,規(guī)范篩查程序,嚴格篩查傳染源。組建新冠肺炎專家救治組,確定13家定點發(fā)熱門診和8家定點救治醫(yī)院。在發(fā)熱門診設立單獨的就診區(qū)、檢驗區(qū)、隔離區(qū),開展分類就診、分類篩查、分類處置。指導安排自治區(qū)第三人民醫(yī)院將其他住院病人轉運到自治區(qū)第二人民醫(yī)院,騰出200張傳染病病床,全區(qū)預留床位673張,加強應急物資管理,優(yōu)先保障防控一線,做好打持久戰(zhàn)準備。利用電視、報紙、廣播、“兩微一端”等傳統(tǒng)媒體和新興媒體,普及疫情防控知識,引導社會輿論。通過采取有力有效的疫情防控措施,唯一一例輸入型確診患者2月12日治愈出院,實現(xiàn)我區(qū)醫(yī)務人員“零感染”,連續(xù)15天無新增確診和疑似病例,取得了疫情防控的階段性成效。
當前,新冠肺炎疫情防控工作進入關鍵階段,開學、復工在即,返藏人員增多,輸入性風險增大。自治區(qū)衛(wèi)生健康委科學研判疫情防控新形勢,聚焦篩查、隔離、檢測、分診、救治等各重點環(huán)節(jié),對疫情防控救治工作再研究再部署再安排,在總結前期工作經(jīng)驗基礎上,組織醫(yī)療衛(wèi)生專家反復論證,制定了更加周全的新冠肺炎醫(yī)療救治工作應急預案,以更規(guī)范的機制、更有力的舉措、更有效的救治確保我區(qū)新冠肺炎患者早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制,最大限度降低感染風險,努力提高救治水平。
預案明確了組織機構和職責,成立醫(yī)療救治組,設立辦公室、新冠肺炎確診專家組、醫(yī)療救治專家組。再次明確自治區(qū)13家定點發(fā)熱門診,確定自治區(qū)第三人民醫(yī)院為自治區(qū)級定點醫(yī)療救治醫(yī)院,各地(市)、縣人民醫(yī)院為轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治定點醫(yī)院,將自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)第二人民醫(yī)院納入自治區(qū)級定點后備醫(yī)院,必要時征用西藏自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院、拉薩市東城醫(yī)院和拉薩市人民醫(yī)院新院區(qū)用于集中收治全區(qū)新冠肺炎患者。
預案提出,自治區(qū)衛(wèi)生健康委屬醫(yī)院篩查的疑似或確診病例由自治區(qū)第三人民醫(yī)院進行醫(yī)療救治,各地(市)定點醫(yī)院和縣級定點醫(yī)院篩查的疑似或確診病例由本地(市)定點醫(yī)院進行醫(yī)療救治,認為無法承擔醫(yī)療救治工作的,可向自治區(qū)應對新冠肺炎疫情工作領導小組防控醫(yī)療組申請援助,統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療救治力量實施救治。那曲市、阿里地區(qū)在救治工作中可申請自治區(qū)醫(yī)療救治專家組指導醫(yī)療救治或轉運至自治區(qū)級定點醫(yī)院。
預案要求,醫(yī)療機構要完善病例發(fā)現(xiàn)和報告機制,對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發(fā)病前14天旅居史或可疑暴露史,提高患者檢出率,對符合病例定義的疑似病例,立即進行隔離治療,經(jīng)專家會診仍考慮疑似病例的,要在2小時內(nèi)網(wǎng)絡直報并采集標本進行新冠病毒核酸檢測,盡快將疑似病人轉運至定點醫(yī)院。疑似病例連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性方可排除。
預案明確,體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性的患者,可解除隔離出院或根據(jù)病情轉至相應科室治療。
預案還就合理分流患者,規(guī)范發(fā)熱門診管理、加強醫(yī)務人員培訓、做好病例集中收治轉診與轉運、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)療救治信息報送、患者費用保障、醫(yī)務人員待遇保障等事項提出了明確要求。
【篇6】醫(yī)院新冠肺炎應急預案
一、基本要求
(一)制定應急預案和工作流程。醫(yī)療機構應當根據(jù)新型冠狀病毒的病原學特點,結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預警機制,制定應急預案和工作流程。
(二)開展全員培訓。依據(jù)崗位職責確定針對不同人員的培訓內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務人員防護。醫(yī)療機構應當規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關注醫(yī)務人員健康。醫(yī)療機構應當合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務人員健康地為患者提供醫(yī)療服務。
(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預警預報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導,發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應當按照有關要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風,有條件的醫(yī)療機構可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風空氣消毒設備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構應當做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療。
(八)加強患者教育。醫(yī)療機構應當積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構感染預防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關標準和流程,啟動應急預案,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》有關規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求。
2.留觀室或搶救室加強通風;如使用機械通風,應當控制氣流方向,由清潔側流向污染側。
3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設施。
4.醫(yī)務人員開展診療工作應當執(zhí)行標準預防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》進行終末處理。
7.醫(yī)療機構應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預檢分診制度,引導發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。
2.合理設置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行預防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風險較高的診療措施時,應當按照接治確診患者的要求采取預防措施。
4.診療區(qū)域應當保持良好的通風并定時清潔消毒。
5.采取設置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應當設置應急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫(yī)務人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應當及時轉到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉出后按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。
3.在實施標準預防的基礎上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴格探視制度,原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
三、醫(yī)務人員防護
(一)醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風管理,嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應當在通風良好的房間內(nèi)進行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應當洗手,脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構統(tǒng)一保管。
(三)指導患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應當采取相應措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉院時,應當更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應當及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化?;颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
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