【63xf.com--策劃書】

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生績效考核工作實(shí)施方案

　　為促進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面落實(shí)，建立、完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核制度，提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的使用效益，根據(jù)《衛(wèi)生部財(cái)政部計(jì)生委關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)【2009】70號)、財(cái)政部、衛(wèi)計(jì)委、食品藥品監(jiān)督總局、中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)《公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》(財(cái)社【2015】255號)和黔南州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會、黔南州財(cái)政局《關(guān)于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》(黔南衛(wèi)計(jì)發(fā)【2017】57號)文件和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》《都勻市2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案》的要求制定本辦法。

　　一、考核目的

　　(一)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)。通過建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核體系，強(qiáng)化對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、質(zhì)量和社會滿意度的考核評估，進(jìn)一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和服務(wù)流程，推動各地更加全面規(guī)范地開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　(二)切實(shí)提高財(cái)政補(bǔ)助資金使用效益。通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核，將考核結(jié)果與機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助資金掛鉤，確保補(bǔ)助資金真正用于免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高補(bǔ)助資金使用效益;促進(jìn)衛(wèi)

　　生、財(cái)政等部門落實(shí)責(zé)任，建立分工明確、密切協(xié)作的工作機(jī)制，加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的監(jiān)督管理，逐步建立高效的政府衛(wèi)生投入和管理機(jī)制。

　　二、考核原則

　　(一)公平公正?？己诉^程堅(jiān)持公平、公正，考核辦法和結(jié)果以適當(dāng)?shù)姆绞较蛏鐣_，接受社會監(jiān)督。

　　(二)簡便高效。簡化考核程序，突出重點(diǎn)內(nèi)容，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，定量與定性相結(jié)合，單次考核與綜合考核相結(jié)合，提高工作效率，保證考核結(jié)果客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。

　　(三)獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。充分發(fā)揮考核作用，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金使用效益，確保群眾受益。 (四)督查與考核結(jié)合。采取不定期督導(dǎo)檢查與年度項(xiàng)目考核相結(jié)合，提高各衛(wèi)生室的工作效率。

　　三、考核對象

　　(一)沙寨衛(wèi)生院各內(nèi)設(shè)科室(服務(wù)團(tuán)隊(duì))及人員、各村衛(wèi)生室。

　　四、考核內(nèi)容

　　(一)項(xiàng)目執(zhí)行情況。

　　1、居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率保持在75%以上，穩(wěn)步提高使用率。

　　2、適齡兒童國家免疫規(guī)范疫苗接種率保持在90%以上。 3、新生兒訪視率、兒童健康管理率分別達(dá)到85%以上。 4、早孕建冊率和產(chǎn)后訪視率分別達(dá)到在85%以上。 5、老年人健康管理率達(dá)67%以上。

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生績效考核工作實(shí)施方案

　　為迎接自治區(qū)、崇左市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年終考核及全面了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年度各項(xiàng)衛(wèi)生工作開展情況，推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，為年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金分配、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、院長績效考評提供依據(jù)，經(jīng)研究，決定于2018年1月下旬對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2017年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行績效考核工作。為確保考核工作的順利開展，特制定本方案。

　　一、考核原則

　　堅(jiān)持績效考核與社會效益掛鉤，突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性;堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核指標(biāo)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績效工資掛鉤。

　　二、考核調(diào)研時(shí)間

　　2018年1月22日—31日，具體到點(diǎn)時(shí)間以考核組通知為準(zhǔn)。

　　三、考核組安排

　　組 長：梁兆墡 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長

　　副組長：農(nóng)金清 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長

　　林 瑩 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局副局長

　　成 員：譚飛權(quán) 縣人力資源社會保障局副局長

　　葉 鴻 縣財(cái)政局社保股股長

　　黃國輝 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局疾控股股長

　　農(nóng)初建 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局辦公室副主任

　　姚 森 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局辦公室副主任

　　黃桂東 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局辦公室秘書

　　農(nóng)冠榮 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局改革規(guī)劃信息股副股長

　　潘艷梅 縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局基衛(wèi)股股長

　　**斌 縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長

　　馮馨瑤 縣衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)督科科長

　　黃月鳳 縣婦幼保健院保健科主任

　　韋醒珠 縣婦幼保健院干部

　　覃時(shí)東 縣疾病預(yù)防控制中心計(jì)免科副科長

　　蒙冠生 縣疾病預(yù)防控制中心公衛(wèi)科干部

　　譚彩林 縣疾病預(yù)防控制中心計(jì)免科干部

　　楊慧君 縣疾病預(yù)防控制中心公衛(wèi)科干部

　　車輛安排：抽調(diào)響水衛(wèi)生院桂F93015、疾病預(yù)防控制中心桂FPN888負(fù)責(zé)車輛(農(nóng)冠榮、覃時(shí)東兼司機(jī)) 材料員：潘艷梅

　　四、考核調(diào)研內(nèi)容

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、實(shí)施國家基本藥物制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核、衛(wèi)生院院長績效考核按《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委 財(cái)政廳 中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施方案的通知》(桂衛(wèi)基層發(fā)〔2016〕17號)《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核標(biāo)準(zhǔn)(考核表)》進(jìn)行考核;《龍州縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法(修訂)》(龍衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2016〕3號);院長考核內(nèi)容詳見《龍州縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長績效考核管理辦法(修訂)》(龍衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2016〕4號)。

　　五、考核方法

　　采取查閱資料、現(xiàn)場查看、召開座談會、調(diào)查問卷、調(diào)研方式等進(jìn)行。

　　六、工作要求

　　(一)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識，把綜合績效考核工作擺到重要議事日程，把衛(wèi)生院績效考核工作作為落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的重要措施抓實(shí)、抓好，并提前做好本單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)交考核組帶回。

　　(二)各考核小組成員要堅(jiān)持公平、公正、嚴(yán)查、細(xì)查的工作原則，認(rèn)真做好績效考核工作。

　　(三)考核組完成考核工作后，于2月2日前將考核相關(guān)材料交縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局潘艷梅整理和匯總。

　　鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生績效考核工作實(shí)施方案

　　為貫徹落實(shí)《**省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》和《**市**區(qū)人民政府關(guān)于印發(fā)**市**區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作方案的通知》，充分調(diào)動工作人員的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率，制定績效考核實(shí)施方案。

　　一、 考核原則 堅(jiān)持績效考核與社會效益掛鉤，堅(jiān)持按需設(shè)崗，按崗聘用，全員聘用管理，能進(jìn)能出，建立以服務(wù)效益、服務(wù)質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心，公開透明，動態(tài)跟蹤，堅(jiān)持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬，采取多種形式拉開收入差距，并向骨干人員、一線人員傾斜。堅(jiān)持考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、工作人員收入待遇相結(jié)合，明確獎(jiǎng)懲，激發(fā)工作人員的主動性和創(chuàng)新性。突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價(jià)、合理量化的考核機(jī)制，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)為考核重點(diǎn)，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面履行職責(zé)。堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合，建立對工作人員的考核體系。

　　二、考核內(nèi)容 1、 基本公共衛(wèi)生考核 根據(jù)工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等方面制定，考核內(nèi)容詳見《**區(qū)衛(wèi)生院職工績效考核主要指標(biāo)及分值》和衛(wèi)生院業(yè)務(wù)考核;

　　2、 業(yè)務(wù)考核 根據(jù)職工具體崗位職責(zé)，勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等方面，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。門(急)診人次、輔助檢查人次、住院床日數(shù)、醫(yī)療收入等與績效工資掛鉤。

　　嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度，按照規(guī)定配備基本藥物，國家基本藥物使用率達(dá)到100%，**省增補(bǔ)基本藥物使用率控制在30%以內(nèi)。藥房所有藥品執(zhí)行零差率銷售，按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和《處方管理辦法》的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。

　?、贅I(yè)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程和醫(yī)療操作規(guī)范，嚴(yán)防醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生，出現(xiàn)一次醫(yī)療糾紛或醫(yī)療差錯(cuò)(包括藥房投藥、劃價(jià)、微機(jī)錄入)，尚未造成影響的扣績效工資100元，需要承擔(dān)賠償經(jīng)濟(jì)責(zé)任的60%，無執(zhí)業(yè)資格的承擔(dān)賠償全部經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　要求門診(住院)處方與病歷合格率達(dá)90%以上;

　　嚴(yán)格遵守新農(nóng)合政策，新農(nóng)合處方書寫姓名要與身份證、戶口本相符，診斷明確，藥品名稱按衛(wèi)生部處方書寫規(guī)范要求填寫，并標(biāo)明藥品規(guī)格(劑量);

　　處方書寫姓名與身份證或戶口本不一致的累計(jì)三次扣績效工資50元，診斷不清的累計(jì)三次扣績效工資50元。

　　藥房人員投藥準(zhǔn)確率100%、劃價(jià)準(zhǔn)確率100%、微機(jī)錄入98%以上;

　　藥房錄入新農(nóng)合處方要與門診醫(yī)生開具的處方姓名與身份證是否相符，因藥房錄入錯(cuò)誤累計(jì)三次扣績效工資50元，劃價(jià)不準(zhǔn)確累計(jì)三次扣績效工資50元(注：門診處方醫(yī)生開具的藥品，藥房人員因工作疏忽，沒有按照醫(yī)生處方錄入，錄入了其他藥品或遺漏處方藥品或擅自更改處方增加其他藥品等)。

　?、诼毠け仨殬淞⑷娜鉃槿嗣穹?wù)的思想，盡最大努力為病人提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。認(rèn)真開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，主動、熱情、周到、文明服務(wù)，善于和服務(wù)對象溝通，及時(shí)、妥善處理和反饋投訴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。凡發(fā)生一次群眾投訴，經(jīng)核實(shí)屬實(shí)的扣績效工資 300元。

　?、勐毠?yán)格執(zhí)行作息時(shí)間，每月必須達(dá)到規(guī)定的上班天數(shù)，上班期間按規(guī)定著裝，注意個(gè)人形象，上班期間不能做與工作無關(guān)的事情。凡遲到、早退扣績效工資50元;

　　每發(fā)現(xiàn)一次未按規(guī)定著裝和形象不佳扣績效工資50元;

　　上班期間，上網(wǎng)聊天、打游戲、玩撲克牌、串科室等扣績效工資200元;

　　上班期間或值班期間發(fā)現(xiàn)一次飲酒扣績效工資200元(注2011年10月12日修改為自2011年10月13日起，全體職工禁止飲酒上崗[工作關(guān)系除外]，值班人員影響正常值班的扣績效工資200元);

　　達(dá)不到規(guī)定上班天數(shù)的，每超休一天扣績效工資200元;

　　④嚴(yán)格執(zhí)行請假制度，單位職工病假、職工產(chǎn)假(兩個(gè)月)、職工婚假(7天)、直系親屬喪假(7天)假期根據(jù)實(shí)際情況和相關(guān)政策準(zhǔn)假。病假超過當(dāng)月單位規(guī)定的公休假時(shí)，不再享受單位規(guī)定的公休假;

　　若病假未超過當(dāng)月公休假的按正常休假處理，超過15天以上的病假只發(fā)績效工資的20%，25天以上病假只發(fā)生活補(bǔ)助300元;

　　超過2個(gè)月的產(chǎn)假不發(fā)工資及福利待遇;

　?、輫?yán)格管制衛(wèi)生院發(fā)票，任何人不能隨意虛開，發(fā)現(xiàn)一次虛開發(fā)票，扣績效工資200元;

　　⑥對于業(yè)務(wù)能力一般或較差的門診業(yè)務(wù)人員半年或一年內(nèi)業(yè)務(wù)能力、診療收入不達(dá)標(biāo)或群眾反映能力較差的，衛(wèi)生院根據(jù)實(shí)際情況，責(zé)令其自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修，以提高業(yè)務(wù)能力水平，在自費(fèi)進(jìn)修期間停發(fā)全部工資及一切福利待遇。

　?、呖剖倚l(wèi)生較差一次扣績效工資50元，下班后不關(guān)門窗一次扣績效工資50元，科室內(nèi)所有電器下班后不斷電或上班期間遇陰雨天氣遭遇雷擊，給衛(wèi)生院造成經(jīng)濟(jì)損失的，照價(jià)賠償經(jīng)濟(jì)損失或給予維修。

　?、喾策`反以上規(guī)定者取消當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資。

　　三、 績效工資發(fā)放 ㈠ 、獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，懲戒后進(jìn) 九州鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照公共衛(wèi)生與業(yè)務(wù)考核實(shí)行績效工資制度：

　　1、門診人員工資 按基礎(chǔ)工資(崗位工資+薪級工資)與標(biāo)準(zhǔn)績效工資(70%作為標(biāo)準(zhǔn)績效工資)發(fā)放;

　　個(gè)人收入超出崗位工資、薪級工資、標(biāo)準(zhǔn)績效工資部分，按70%作為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資;

　　達(dá)不到基礎(chǔ)工資與績效工資的，按崗位工資、薪級工資、標(biāo)準(zhǔn)績效工資(檔案工資)發(fā)放;

　　2、藥房人員工資 按基礎(chǔ)工資(崗位工資+薪級工資)與標(biāo)準(zhǔn)績效工資(70%作為標(biāo)準(zhǔn)績效工資)發(fā)放「按級別工資」;

　　藥房藥品收入流水每月按37000元計(jì)算，超出37000元以上部分，按10%作為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資;

　　(獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資平均分配) 3、防保人員工資 按基礎(chǔ)工資(崗位工資+薪級工資)與標(biāo)準(zhǔn)績效工資(70%作為標(biāo)準(zhǔn)績效工資)發(fā)放「按級別工資」;

　　完成基本公共衛(wèi)生工作任務(wù)，按獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資(檔案內(nèi)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資)30%發(fā)放;

　　基本公共衛(wèi)生未完成的，不發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資;

　　4、技能科室、新農(nóng)合辦公室與管理人員 按基礎(chǔ)工資(崗位工資+薪級工資)與標(biāo)準(zhǔn)績效工資(70%作為標(biāo)準(zhǔn)績效工資)發(fā)放「按級別工資」;

　　獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資分別按業(yè)務(wù)人員獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資中線、上線作為獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資;

　　(二)、門診、藥房每月公休假4天;

　　防?？啤⒓寄芸剖?、新農(nóng)合、管理人員每星期日休息;

　　國家法定節(jié)日按單位臨時(shí)準(zhǔn)假制度。(修改績效考核：全體職工每月公休假按月實(shí)際每星期日1天計(jì)算) (三)、增補(bǔ)績效考核;

　　按照規(guī)章制度，原則上不能出診，不能在院外進(jìn)行治療，需要到衛(wèi)生院進(jìn)行救治，在上班期間每發(fā)現(xiàn)一次到院外進(jìn)行輸液治療的，扣績效工資 200元;

　　凡發(fā)生一次群眾投訴，經(jīng)核實(shí)屬實(shí)的扣績效工資300元。并承擔(dān)患者全部經(jīng)濟(jì)損失。

　　(四)增補(bǔ)績效考核;

　　患者因突發(fā)心腦血管疾病、休克等急診，患者需要就地?fù)尵?，醫(yī)務(wù)人員必須出急診進(jìn)行醫(yī)療救治，待患者病情穩(wěn)定后，到衛(wèi)生院或轉(zhuǎn)至到上級醫(yī)院進(jìn)行救治。

　　要求醫(yī)務(wù)人員出診前，必須請假或以電話形式告知院方(病人家屬也可)，否則扣績效工資100元。

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