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　　論文是一個(gè)漢語詞語，拼音是lùn wén，古典文學(xué)常見論文一詞，謂交談辭章或交流思想。當(dāng)代，論文常用來指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章，簡(jiǎn)稱之為論文。以下是小編整理的成人專升本畢業(yè)論文7篇，歡迎閱讀與收藏。

成人專升本畢業(yè)論文1

　　關(guān)鍵詞:兒童;癲癇;臨床護(hù)理

　　癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電而引起的發(fā)作性腦功能異?，F(xiàn)象,臨床表現(xiàn)以反復(fù)發(fā)作、突然發(fā)生為特征的腦部疾病,發(fā)作多短暫且有自限性。癲癇是兒童時(shí)期常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,長(zhǎng)期、頻繁地發(fā)作可損害腦功能[1]。發(fā)作時(shí)可造成呼吸道痙攣、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔傷、大腦缺氧,癲癇持續(xù)狀態(tài)如不能及時(shí)救治可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭而死亡。2007～2009年我院共收治癲癇患兒21例,通過精心治療與護(hù)理,均獲得了滿意療效。

　　1臨床資料

　　1.1一般資料21例患兒中,男13例,女8例,年齡2～14歲,平均816歲。均為大發(fā)作,發(fā)作時(shí)突然意識(shí)喪失、全身抽動(dòng)、面色青紫、口吐白沫,持續(xù)3～10min逐漸停止。1例患兒發(fā)作時(shí)間持續(xù)15min以上,2例患兒有尿失禁現(xiàn)象。

　　1.2治療方法與結(jié)果當(dāng)患兒出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),立即平臥,頭偏向一側(cè),低流量持續(xù)吸氧,保持呼吸道通暢,注意患兒安全,防止發(fā)生意外。靜脈注射地西泮,用藥同時(shí)采取支持療法,防止并發(fā)癥。本組21例患兒經(jīng)過及時(shí)治療均控制發(fā)作,無1例出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　2臨床護(hù)理

　　2.1緊急處理癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)間越長(zhǎng),造成腦損害的程度越重,搶救必須爭(zhēng)分奪秒,力爭(zhēng)在最短時(shí)間內(nèi)控制發(fā)作[2]。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即使患兒平臥,頭偏向一側(cè),松開衣領(lǐng),給予低流持續(xù)吸氧;及時(shí)清除口鼻分泌物,有舌后墜者可用舌鉗將舌拉出,防止窒息,必要時(shí)用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通暢;在患兒上下齒之間放置牙墊或厚紗布包裹的壓舌板,以防舌咬傷。選用作用強(qiáng)、副作用小的安定靜脈注射,安定一般用量為013～015mg/kg緩慢注射,不超過10mg,必要時(shí)可重復(fù)使用。如果出現(xiàn)呼吸抑制,則需停止注射。為了防止癲癇發(fā)作再次出現(xiàn),也可在靜注后將安定20～40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理鹽水500mL中緩慢滴注。用藥同時(shí)采取支持療法,維持正常生命功能。病情穩(wěn)定后將頭部抬高30°,以利靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。

　　2.2安全防護(hù)癲癇發(fā)作期間,患兒意識(shí)喪失,有受傷的危險(xiǎn),要注意患兒的安全,移開患兒周圍可能導(dǎo)致受傷的物品,保護(hù)患兒肢體,防止抽搐時(shí)碰撞造成皮膚破損。抽搐時(shí)不要用力按壓患兒肢體,以免造成骨折或扭傷。應(yīng)由專人守護(hù),加床檔,防止墜床,必要時(shí)使用約束帶保護(hù)患兒肢體。發(fā)作后昏睡不醒的,盡可能減少搬動(dòng),讓患兒臥床休息,可給予低流量持續(xù)吸氧。意識(shí)恢復(fù)后,仍要加強(qiáng)保護(hù)措施,以防因身體衰弱或精神恍惚發(fā)生意外。

　　2.3病情觀察①發(fā)作類型:記錄發(fā)作時(shí)伴隨癥狀、持續(xù)時(shí)間與頻率、患兒的生命體征、瞳孔變化、對(duì)光反射及神志改變;觀察發(fā)作停止后患兒是否意識(shí)完全恢復(fù),有無頭痛、疲乏及行為異常。②呼吸變化:觀察有無呼吸急促、發(fā)紺或呼吸減慢,檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治黾敖Y(jié)果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)酸中毒表現(xiàn)并予以糾正。③循環(huán)衰竭的征像:嚴(yán)密觀察患兒意識(shí),定時(shí)檢測(cè)生命體征變化并記錄,備好搶救物品、藥品。新晨范文網(wǎng)

　　2.4健康教育①解除患兒的精神負(fù)擔(dān),結(jié)合不同年齡患兒的心理狀態(tài),有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),給予關(guān)懷、愛護(hù),鼓勵(lì)他們與同伴交流,幫助他們建立信心,克服自卑、孤獨(dú)、悲觀等心理行為障礙。②指導(dǎo)家長(zhǎng)合理安排患兒的生活與學(xué)習(xí),合理安排好患兒飲食,宜給予高蛋白、低熱量、清淡無刺激、富于營(yíng)養(yǎng)的食物,如牛奶、雞蛋等。培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,勞逸結(jié)合,保持充足的睡眠,避免情緒激動(dòng)、受寒、感染,禁止游泳或登高等運(yùn)動(dòng)。注意飲食有節(jié),克服偏食、異食、暴食、暴飲等習(xí)慣,飲食過飽往往會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。③教會(huì)家長(zhǎng)癲癇發(fā)作時(shí)的緊急護(hù)理措施,督促患兒按醫(yī)囑規(guī)律服用抗癲癇藥物,切記不要擅自減量或停藥,否則會(huì)導(dǎo)致癲癇繼續(xù)發(fā)作。④對(duì)于小兒(4個(gè)月～5歲)應(yīng)避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導(dǎo)致的發(fā)熱,小兒發(fā)熱體溫超過38℃,家長(zhǎng)一定要及時(shí)就醫(yī),避免驚厥,因熱性驚厥反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　參考文獻(xiàn):

　　[1]崔焱.兒科護(hù)理學(xué)[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:231.

　　[2]趙廣榮.首發(fā)癲癇腦卒中患者的護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士,2008,(1):28.

成人專升本畢業(yè)論文2

　　經(jīng)過30多年的改革開放，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力持續(xù)增強(qiáng)，國(guó)際地位穩(wěn)步提升，國(guó)際影響力不斷擴(kuò)大。中國(guó)雖然在經(jīng)濟(jì)、軍事、外交等領(lǐng)域取得了令人矚目的成就，但想要成為真正的強(qiáng)國(guó)還缺少非常重要的一項(xiàng)——金融實(shí)力。無論是歷史表明還是在理論分析，強(qiáng)國(guó)之所以“強(qiáng)”，不僅表現(xiàn)在軍事強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)、政治強(qiáng)、外交強(qiáng)、文化強(qiáng)，更重要的表現(xiàn)是這個(gè)國(guó)家的金融強(qiáng)。具體地講，就是必須要讓這個(gè)國(guó)家的幣“強(qiáng)”。目前中國(guó)就這一點(diǎn)還是有所欠缺的?！皬?qiáng)幣”既是一個(gè)“強(qiáng)國(guó)”強(qiáng)大政治經(jīng)濟(jì)實(shí)力的表現(xiàn)，同時(shí)也反過來鞏固了“強(qiáng)國(guó)”在世界政治經(jīng)濟(jì)格局中的地位，給其帶來了巨大的的利益。以美國(guó)為例，1944年7月召開的“布雷頓森林會(huì)議”確立了美元在國(guó)際金融體系中的中心地位。這不僅為美國(guó)帶來了可觀的鑄幣稅收，而且美國(guó)憑借美元的國(guó)際貨幣地位，向他國(guó)無條件的借錢，而美國(guó)政府只需要開動(dòng)印鈔機(jī)就可以還清債務(wù)。在這種“中心—附屬”關(guān)系中，擁有強(qiáng)勢(shì)貨幣的一方幾乎不用承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn)而獲得收益;而處于弱勢(shì)的一方或者承擔(dān)匯率波動(dòng)的沖擊，或者付出極大的經(jīng)濟(jì)代價(jià)去維持匯率穩(wěn)定。因此，只要幣“弱”，不管實(shí)行哪種匯率制度，除非自身經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)極其健全，否則難逃危機(jī)頻發(fā)的宿命。如拉丁美洲多次遭遇的金融危機(jī)和1997年的亞洲金融危機(jī)，最初都是由貨幣危機(jī)所引起的。一系列的事實(shí)證明：“強(qiáng)國(guó)”有“強(qiáng)幣”。

　　一、貨幣國(guó)際化的含義

　　貨幣國(guó)際化是指能夠跨越國(guó)界,在境外流通,成為國(guó)際上普遍認(rèn)可的計(jì)價(jià)、結(jié)算及儲(chǔ)備貨幣的過程。對(duì)于貨幣的國(guó)際化概念的界定，按貨幣功能劃分可以提供一個(gè)相對(duì)完善的框架。根據(jù)Kenen的定義，貨幣國(guó)際化是指一種貨幣的使用超出國(guó)界，在發(fā)行國(guó)境外可以同時(shí)被本國(guó)居民或非本國(guó)居民使用和持有。

　　1.國(guó)際化貨幣功能

　　2.貨幣功能官方用途私人用途

　　3.價(jià)值儲(chǔ)藏國(guó)際儲(chǔ)備貨幣替代(私人美元化)和投資

　　4.交易媒介外匯干預(yù)載體貨幣貿(mào)易和金融交易結(jié)算

　　5.記賬單位釘住的錨貨幣貿(mào)易和金融交易計(jì)價(jià)

　　根據(jù)這份清單我們可以看出，一種國(guó)際化貨幣能為居民或非居民提供價(jià)值儲(chǔ)藏、交易媒介和記賬單位的功能。具體來講，它可用于私人用途的貨幣替代、投資計(jì)價(jià)以及貿(mào)易和金融交易，同時(shí)也可用作官方儲(chǔ)備、外匯干預(yù)的載體貨幣以及釘住匯率的錨貨幣。

　　二、人民幣國(guó)際化的道路——由區(qū)域化到國(guó)際化

　　1997—1998年亞洲金融危機(jī)爆發(fā)以后，中國(guó)一直積極參與建立區(qū)域金融架構(gòu)。中國(guó)已經(jīng)成為清邁倡議框架下最大的雙邊互換協(xié)議的資金供給者之一，同時(shí)也積極參與區(qū)域多邊政策對(duì)話和經(jīng)濟(jì)監(jiān)控機(jī)制。在現(xiàn)有的區(qū)域合作機(jī)制中，人民幣在一定范圍內(nèi)可以用于雙邊互換協(xié)議的支付貨幣。截至2007年7月，在清邁倡議(見表2)框架之下，中國(guó)已經(jīng)分別同日本、韓國(guó)、泰國(guó)、馬來西亞、印度尼西亞和菲律賓簽署了雙邊互換協(xié)議，總額達(dá)235億美元。其中中國(guó)與日本、韓國(guó)、菲律賓和印度尼西亞簽署的互換協(xié)議使用本幣支付，其他協(xié)議也能夠使用美元支付。

　　2008年，由美國(guó)次貸危機(jī)誘發(fā)的國(guó)際金融海嘯席卷全球，給東亞各國(guó)經(jīng)貿(mào)發(fā)展帶來了巨大的沖擊，東亞各國(guó)普遍認(rèn)識(shí)到，只有通過加強(qiáng)貨幣金融合作提高各國(guó)金融的資源配置效率,才能有效抵御和化解金融海嘯的消極影響?？梢哉f，國(guó)際金融風(fēng)暴生客觀上推動(dòng)了包括貨幣互換在內(nèi)的東亞貨幣合作的深化。2008年以來，東亞貨幣互換再次取得突破性進(jìn)展，中國(guó)先后與韓國(guó)、香港、馬來西亞、印尼等國(guó)以及區(qū)域外的白俄羅斯、阿根廷簽署貨幣互換協(xié)議，總額達(dá)6500億人民幣。此外，貨幣互換的多邊化版本區(qū)域外匯儲(chǔ)備基金的籌集也取得了重大突破，基金規(guī)模從原定的800億美元擴(kuò)大至1200億美元。貨幣互換的拓展客觀上推進(jìn)了人民幣國(guó)際化的進(jìn)程。人民幣的區(qū)域化是實(shí)現(xiàn)國(guó)際化的必要環(huán)節(jié)。我國(guó)通過與周邊國(guó)家簽署貨幣互換協(xié)議，促進(jìn)周邊國(guó)家在貿(mào)易活動(dòng)中采用人民幣作為結(jié)算貨幣，可以提升人民幣的國(guó)際地位，部分實(shí)現(xiàn)人民幣國(guó)際結(jié)算功能和儲(chǔ)備功能，加快人民幣成為區(qū)域主導(dǎo)貨幣的進(jìn)程。目前在我國(guó)資本項(xiàng)目尚未實(shí)現(xiàn)自由兌換的情況下，人民幣國(guó)際化選擇以東亞地區(qū)為基礎(chǔ)和平臺(tái)，堅(jiān)持從區(qū)域貨幣到國(guó)際貨幣的發(fā)展路徑是一種現(xiàn)實(shí)的選擇。

　　2008年12月24日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定“對(duì)廣東和長(zhǎng)江三角洲地區(qū)與港澳地區(qū)、廣西和云南與東盟的貨物貿(mào)易進(jìn)行人民幣結(jié)算試點(diǎn)”。此舉一方面一定程度上降低出口企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，減少企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本有利于雙邊貿(mào)易水平的提高，另一方面更將有利于人民幣向國(guó)際化方向的推進(jìn)。時(shí)隔3個(gè)半月，2009年4月8日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定在上海和廣東的廣州、深圳、珠海、東莞開展跨境貿(mào)易人民幣結(jié)算試點(diǎn)。從貨幣互換到人民幣用于國(guó)際貿(mào)易結(jié)算，人民幣國(guó)際化邁出了實(shí)質(zhì)性的一步。但總體上看，人民幣仍然處于國(guó)際化的初級(jí)階段。目前人民幣在境外使用還局限于跨境流通，取決于人口的流動(dòng)。真正的國(guó)際貨幣應(yīng)該融入物流和資金流中去。另外，在國(guó)際金融市場(chǎng)上，人民幣還只是一種交易符號(hào)，如無本金交割的人民幣遠(yuǎn)期交易，不能用于結(jié)算，基本上與資金流隔絕。因此，人民幣的國(guó)際化還有很長(zhǎng)的路要走，要按照由區(qū)域到國(guó)際的戰(zhàn)略思想不斷前進(jìn)。

　　三、人民幣國(guó)際化帶來的收益

　　我們可以將貨幣國(guó)際化利益按不同的形式分為兩個(gè)部分：一是通過相關(guān)數(shù)據(jù)的核算可以計(jì)量出來的經(jīng)濟(jì)利益，二是難以量化的經(jīng)濟(jì)利益以及超出經(jīng)濟(jì)范圍的利益，貨幣國(guó)際化總利益即為二者之和。

　　1.可以計(jì)量的貨幣國(guó)際化收益

　　(1)國(guó)際鑄幣稅收入

　　國(guó)際鑄幣稅是指當(dāng)一國(guó)貨幣國(guó)際化后，貨幣當(dāng)局憑借其發(fā)行特權(quán)，從外國(guó)居民那里所獲得的可量化的發(fā)行收益與發(fā)行成本之間的差額。貨幣發(fā)行收益巨大但發(fā)行成本卻微不足道，國(guó)際鑄幣稅收入相當(dāng)可觀。美國(guó)是國(guó)際鑄幣稅的最大受益國(guó)，據(jù)專業(yè)人士計(jì)算計(jì)算，截至2002年年底美國(guó)獲得的國(guó)際鑄幣稅收益高達(dá)9530億美元。目前我國(guó)擁有數(shù)額巨大的外匯儲(chǔ)備，這實(shí)際相當(dāng)于對(duì)發(fā)行國(guó)政府提供巨額無償貸款，同時(shí)還要承擔(dān)通貨膨脹帶來的風(fēng)險(xiǎn)，這是一種巨大的財(cái)富損失。如果人民幣實(shí)現(xiàn)國(guó)際化，我國(guó)不僅可以減少因大量使用外匯而造成的財(cái)富流失，還可以通過向國(guó)外發(fā)行人民幣籌集資金，獲得國(guó)際鑄幣稅收入。根據(jù)國(guó)內(nèi)學(xué)者鐘偉的測(cè)算，如果人民幣的購(gòu)買力在長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，并且逐步推進(jìn)人民幣的區(qū)域化，那么人民幣的鑄幣稅收入可保持年均25億美元左右。

　　(2)從境外儲(chǔ)備資產(chǎn)的生產(chǎn)成本到金融運(yùn)作的凈收益

　　對(duì)鑄幣稅的研究表明，貨幣當(dāng)局可獲收益的多少取決于它使人們持有貨幣或者其他資產(chǎn)的能力。這意味著當(dāng)國(guó)外央行持有的境外儲(chǔ)備資產(chǎn)主要以銀行存款或國(guó)債等形式存在的時(shí)候，國(guó)際貨幣發(fā)行國(guó)必須為之提供一個(gè)正利息補(bǔ)償，這種非零的生產(chǎn)成本減少了發(fā)行國(guó)的國(guó)際鑄幣稅收益。進(jìn)一步來講，如果存在足夠多種類的國(guó)際貨幣可供選擇，或是持有儲(chǔ)備資產(chǎn)的形式足夠多樣化，則國(guó)際鑄幣稅收益可能因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)而消失殆盡。事實(shí)上，國(guó)外央行持有的境外儲(chǔ)備資產(chǎn)，無論是以存款形式還是以國(guó)債形式存在，都意味著為國(guó)際貨幣發(fā)行國(guó)的銀行體系及其政府提供了巨額的資金來源，通過銀行體系的資金引用和政府財(cái)政支出機(jī)制，這部分資金必將轉(zhuǎn)換為可貸資金并帶來收益。而且，國(guó)際貨幣所執(zhí)行的交易媒介等職能必然通過發(fā)行國(guó)銀行體系所提供的結(jié)算和支付服務(wù)來完成，這也為相關(guān)金融機(jī)構(gòu)帶來了傭金收入。

　　2.其它類型的貨幣國(guó)際化收益

　　貨幣國(guó)際化所帶來的經(jīng)濟(jì)利益，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是國(guó)際鑄幣稅收益和運(yùn)用境外儲(chǔ)備資產(chǎn)投資的金融業(yè)收益，更多的是為國(guó)際貨幣發(fā)行國(guó)及其居民帶來許多難以計(jì)量的實(shí)實(shí)在在的利益。例如，當(dāng)本幣成為國(guó)際貨幣以后，對(duì)外貿(mào)易活動(dòng)受匯率風(fēng)險(xiǎn)的影響將大大減少，國(guó)際資本流動(dòng)也會(huì)因交易成本降低而更加順暢，從而使得實(shí)體經(jīng)濟(jì)和金融經(jīng)濟(jì)的運(yùn)作效率有所提高。

　　(1)人民幣國(guó)際化有利于我國(guó)的國(guó)際貿(mào)易和對(duì)外投資

　　絕大多數(shù)跨國(guó)貨幣收支，如國(guó)際貿(mào)易中的貨款結(jié)算，國(guó)際金融市場(chǎng)上的資金借貸和本息償還，都是由國(guó)際貨幣來參與的。因此國(guó)際貨幣成為了一種緊缺的資源。而要得到這種資源，其他國(guó)家就必須與國(guó)際貨幣發(fā)行國(guó)進(jìn)行貿(mào)易往來，開展經(jīng)濟(jì)合作。在對(duì)外經(jīng)濟(jì)往來中直接用本幣計(jì)價(jià)、結(jié)算，十分快捷，有利于其對(duì)外經(jīng)濟(jì)往來的擴(kuò)大。一國(guó)貨幣的國(guó)際化還給本國(guó)進(jìn)出口商、投資者及消費(fèi)者帶來很多的便利，使其在從事國(guó)際經(jīng)濟(jì)交易中可以大范圍的使用本幣而免受外匯風(fēng)險(xiǎn)的困擾。對(duì)進(jìn)出口商來說，匯率風(fēng)險(xiǎn)是他們面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)之一，規(guī)避它的最好辦法是用本幣計(jì)價(jià)、結(jié)算。這樣做，一方面能使該國(guó)進(jìn)出口商免去了對(duì)外匯收支進(jìn)行套期保值的成本支出;另一方面便于對(duì)國(guó)外進(jìn)口商提供本幣的出口信貸，從而進(jìn)一步提升出口競(jìng)爭(zhēng)力，擴(kuò)大對(duì)外貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)往來，貨幣國(guó)際化必將給發(fā)行國(guó)居民和企業(yè)的對(duì)外貿(mào)易創(chuàng)造便利條件，提高經(jīng)濟(jì)效益。人民幣國(guó)際化后，大部分國(guó)際貿(mào)易結(jié)算可以采取人民幣進(jìn)行交易，避免頻繁的貨幣兌換所帶來的交易成本。根據(jù)歐盟委員會(huì)估計(jì)，歐洲貨幣統(tǒng)一每年節(jié)省的貨幣兌換成本在400億美元左右。由此可得，美國(guó)歷年所節(jié)省的貨幣兌換費(fèi)用是可觀的。當(dāng)然，人民幣國(guó)際化后，我國(guó)居民出境旅游將更加便捷經(jīng)濟(jì)。我國(guó)政府在對(duì)發(fā)展中國(guó)家提供經(jīng)濟(jì)援助時(shí)，也可以提供人民幣信貸。此外，人民幣國(guó)際化后，我國(guó)對(duì)外投資最大的障礙——外匯資金的供給問題也就不復(fù)存在了。國(guó)內(nèi)投資商可以直接利用手中的人民幣對(duì)外投資，投資能力將大大增強(qiáng)，同時(shí)也降低了由于匯率變動(dòng)而導(dǎo)致的投資風(fēng)險(xiǎn)，投資收益有了進(jìn)一步的保證。有利于我國(guó)海外直接投資的擴(kuò)大，促進(jìn)我國(guó)對(duì)外經(jīng)貿(mào)活動(dòng)和國(guó)家交流的發(fā)展，尤其是推動(dòng)我國(guó)對(duì)周邊國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易和境外投資，加快我國(guó)企業(yè)“走出去”，提高我國(guó)在世界貿(mào)易中的地位。

　　(2)人民幣國(guó)際化有利于提升我國(guó)的國(guó)際地位和政治聲望

　　目前的國(guó)際金融體系中，由于不存在世界政府和世界中央銀行，一些國(guó)家的貨幣同時(shí)擔(dān)當(dāng)著國(guó)際貨幣的角色。建立在一國(guó)或幾國(guó)“國(guó)內(nèi)貨幣國(guó)際化”基礎(chǔ)上的國(guó)際貨幣本位制度，內(nèi)在地規(guī)定了國(guó)際匯率制度的不平等性。當(dāng)前的國(guó)際貨幣體系主要由美元、日元、歐元組成，是一種不對(duì)稱的貨幣體系，發(fā)達(dá)國(guó)家由于掌握了貨幣話語權(quán)，在國(guó)際貨幣體系中居于主導(dǎo)地位;相反，發(fā)展中國(guó)家，由于具體歷史的原因，在國(guó)際貨幣體系中處于被支配的地位。

　　人民幣的國(guó)際化減少國(guó)際貨幣體制的不完善對(duì)我國(guó)的影響，一旦人民幣完全國(guó)際化后，中國(guó)就擁有了一種世界貨幣的發(fā)行和調(diào)節(jié)權(quán)，對(duì)全球經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的影響和發(fā)言權(quán)也將隨之增加;一旦成為國(guó)際貨幣體系的重要組成部分，其對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定和增長(zhǎng)也會(huì)做出重要的貢獻(xiàn)。貨幣的國(guó)際化往往意味著該貨幣發(fā)行國(guó)在國(guó)際貨幣體系中地位的提高及在國(guó)際貨幣及金融政策協(xié)調(diào)中作用的加強(qiáng)，有利于增強(qiáng)一國(guó)在國(guó)際事務(wù)中的影響力。人民幣實(shí)現(xiàn)國(guó)際化后，中國(guó)就掌握了一種國(guó)際貨幣的發(fā)行權(quán)和調(diào)節(jié)權(quán)，將使那些使用人民幣的國(guó)家在一定程度上形成對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的一定依賴性，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和經(jīng)濟(jì)政策變化也將對(duì)那些國(guó)家產(chǎn)生影響，從而加強(qiáng)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)中心地位，中國(guó)在國(guó)際事務(wù)中將具有更大的發(fā)言權(quán)，有利于中國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)和綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。此外，人民幣的國(guó)際化可以優(yōu)化世界貨幣結(jié)構(gòu)，支持世界政治經(jīng)濟(jì)格局的多極化發(fā)展。人民幣國(guó)際化后，成為國(guó)際結(jié)算的貨幣之一，可減少我國(guó)與世界各國(guó)經(jīng)濟(jì)貿(mào)易往來中對(duì)美元、歐元等國(guó)際貨幣的過分依賴，從而增強(qiáng)中國(guó)防范外部金融沖擊和抵御“貨幣入侵”的能力。貨幣國(guó)際化并不只帶來了經(jīng)濟(jì)利益。人們對(duì)貨幣的追逐，表面上是對(duì)貨幣所代表的經(jīng)濟(jì)價(jià)值的肯定，實(shí)際上則是對(duì)隱藏在貨幣之后的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)制度乃至文化意識(shí)形態(tài)的某種自自愿的服從。因此貨幣國(guó)際化對(duì)于國(guó)際社會(huì)的影響是全方位的，給貨幣發(fā)行國(guó)所帶來的好處自然也是多層次的。

　　(3)人民幣國(guó)際化有利于國(guó)際融資

　　由于發(fā)展中國(guó)家“原罪”的存在，發(fā)展中國(guó)家無法以本幣從國(guó)外市場(chǎng)甚至是國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上錯(cuò)款和獲得長(zhǎng)期借款。(Eichengreen和Hausmann,1999年)。具體來說，就是無法以本幣從國(guó)外市場(chǎng)上借款是導(dǎo)致大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家貨幣錯(cuò)配和期限錯(cuò)配的主要原因。對(duì)那些持有外幣債務(wù)的國(guó)家來說，他們無法從總水平上降低貨幣敞口風(fēng)險(xiǎn)，因而大多數(shù)國(guó)內(nèi)貸款者將不得不面對(duì)資產(chǎn)負(fù)債表上的貨幣不匹配問題，從而面臨更大的外匯風(fēng)險(xiǎn)。人民幣成為國(guó)際貨幣后，經(jīng)常項(xiàng)目出現(xiàn)赤字可以通過境外流入的資本進(jìn)行融資，人民幣匯率的波動(dòng)與經(jīng)常項(xiàng)目赤字的相關(guān)度將下降，美國(guó)在多年出現(xiàn)財(cái)政和經(jīng)常項(xiàng)目“雙赤字”的情況下經(jīng)濟(jì)仍然保持高速增長(zhǎng)，一個(gè)很大的因素就是美元的國(guó)際中心貨幣地位。當(dāng)然，對(duì)于經(jīng)常項(xiàng)目赤字，還可以通過本幣發(fā)行便利的進(jìn)行融資，但是這種國(guó)際貨幣的特權(quán)不能濫用。同時(shí)，由于經(jīng)常項(xiàng)目赤字的融資渠道更為寬泛，我國(guó)可以降低外匯儲(chǔ)備水平，分流部分外匯儲(chǔ)備資源以進(jìn)行研究和開發(fā)投資。

　　(4)人民幣國(guó)際化有利于緩解高額外匯儲(chǔ)備壓力

　　中國(guó)外匯儲(chǔ)備持續(xù)增長(zhǎng)，截止到目前為止已突破3萬億美元。外匯儲(chǔ)備的增加導(dǎo)致人民幣升值壓力加大。人民幣升值會(huì)對(duì)我國(guó)貿(mào)易及加工業(yè)產(chǎn)生不利影響，而匯率穩(wěn)定則貿(mào)易順差更大，進(jìn)而人民幣升值壓力更大，國(guó)際利益沖突也將加劇。解決這一兩難困境的有效方法就是人民幣國(guó)際化。雖然說高額的外匯儲(chǔ)備有利于維護(hù)國(guó)家的對(duì)外信譽(yù)，但本國(guó)貨幣在國(guó)際貨幣體系中的地位并不會(huì)因?yàn)橥鈪R儲(chǔ)備的增加而有相同比例的提高，反倒是持有成本增加不少。人民幣國(guó)際化后，中國(guó)的清償力將可以用人民幣來實(shí)現(xiàn)，這樣將大大減少對(duì)外匯儲(chǔ)備的需求，也有利于緩解人民幣的升值壓力。

　　四、人民幣國(guó)際化帶來的成本

　　人民幣國(guó)際化是一把“雙刃劍”。從上面的論述中我們可以看出，人民幣國(guó)際化可以給中國(guó)帶來豐厚收益，對(duì)中國(guó)各項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展都有著不可估量效用。但是中國(guó)在獲得上述利益的同時(shí)，也需付出一定的代價(jià)和成本。

　　(1)人民幣國(guó)際化將使我國(guó)面臨貨幣逆轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)

　　鑄幣稅的區(qū)域延伸表現(xiàn)為貨幣職能延伸到發(fā)行國(guó)范圍之外獲得貨幣發(fā)行收益。在國(guó)際貨幣市場(chǎng)與資本市場(chǎng)高速流動(dòng)的條件下，貨幣國(guó)際化在理論上存在可逆轉(zhuǎn)性。這意味著貨幣國(guó)際化在帶給發(fā)行國(guó)利益的同時(shí)，也使發(fā)行國(guó)承擔(dān)者著巨大的風(fēng)險(xiǎn)。信用貨幣的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力主要取決于經(jīng)濟(jì)體對(duì)該貨幣的信心與預(yù)期，最終取決于這種貨幣的運(yùn)行效能。信心與預(yù)期具有“雙向強(qiáng)化”特征。對(duì)貨幣國(guó)際交易媒介能力的樂觀預(yù)期使強(qiáng)幣更強(qiáng)，進(jìn)而使國(guó)際鑄幣稅收益擴(kuò)大;對(duì)貨幣國(guó)際交易信心的不足導(dǎo)致對(duì)該貨幣國(guó)際地位的悲觀預(yù)期，從而影響其國(guó)際地位。在國(guó)際貨幣多元化格局中，在國(guó)際貨幣市場(chǎng)和資本市場(chǎng)流動(dòng)效率充足，能夠支持貨幣迅速轉(zhuǎn)換的條件下，當(dāng)一種國(guó)際貨幣的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力預(yù)期悲觀時(shí)，貨幣持有者會(huì)通過資本市場(chǎng)或者貨幣市場(chǎng)在不同得儲(chǔ)備貨幣之間迅速轉(zhuǎn)換。這種國(guó)家貨幣在國(guó)際資本市場(chǎng)或貨幣市場(chǎng)上的可選擇性決定了貨幣國(guó)際化的可逆轉(zhuǎn)性——經(jīng)濟(jì)體可以選擇一種貨幣，也可以放棄它而轉(zhuǎn)向另一種預(yù)期樂觀的貨幣作為國(guó)際清償手段。國(guó)際貨幣市場(chǎng)上的風(fēng)險(xiǎn)溢價(jià)及其引起的貨幣與資本套利行為是國(guó)際貨幣可逆轉(zhuǎn)性的最佳詮釋。另外，國(guó)際貨幣的選擇，會(huì)由于貨幣替代問題，帶來貨幣政策實(shí)施效果的不對(duì)稱甚至貨幣政策的作用方向完全相反。這一點(diǎn)在美元化國(guó)家表現(xiàn)的淋漓盡致。美元化相當(dāng)于美元化國(guó)家放棄了貨幣主權(quán)而達(dá)成了暫時(shí)的貨幣統(tǒng)一，但由于經(jīng)濟(jì)實(shí)體政治的獨(dú)立性及其經(jīng)濟(jì)周期的差別性，決定了貨幣一體化國(guó)家之間的利益不一致。貨幣發(fā)行國(guó)為了自己的利益難以全面照顧美元化國(guó)家的利益，甚至所制定的貨幣政策帶來美元化國(guó)家的利益損失，只要貨幣接受國(guó)與貨幣發(fā)行國(guó)處于經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的非一體化狀態(tài)，這種情況就必然存在。當(dāng)貨幣區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)極度的利益不均與成本分配不公時(shí)，貨幣合作收益就難以彌補(bǔ)為合作而支付的成本，原來的利益均衡就會(huì)被打破，一種新的合作形式(不合作)就成為新的選擇，擁有政治獨(dú)立的國(guó)家政府則會(huì)重新選擇貨幣，貨幣國(guó)際化的逆轉(zhuǎn)就不可避免了。國(guó)際貨幣的逆轉(zhuǎn)必然給無論貨幣發(fā)行國(guó)還是貨幣接受國(guó)都會(huì)帶來巨大損失，對(duì)于貨幣發(fā)行國(guó)而言，貨幣國(guó)際化逆轉(zhuǎn)是百害而無一例的，而對(duì)于接受國(guó)而言，放棄一種貨幣作為清償貨幣或媒介貨幣，理性選擇的結(jié)果可能是獲得更大的收益。

　　(2)人民幣國(guó)際化將使我國(guó)政府宏觀調(diào)控難度加大

　　在封閉經(jīng)濟(jì)條件下，一國(guó)經(jīng)濟(jì)政策只受國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)變量的影響，貨幣政策所調(diào)控的也只是國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì);而開放經(jīng)濟(jì)下，外部經(jīng)濟(jì)變量也將對(duì)國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生影響。人民幣國(guó)際化將使得資本國(guó)際間流動(dòng)變得更加容易，流通成本更低，這就為投資資本提供了更大的空間。資本流動(dòng)將對(duì)我國(guó)資本市場(chǎng)利率產(chǎn)生影響，資本流入會(huì)增加對(duì)人民幣的需求，在保持貨幣政策穩(wěn)定的情況下，市場(chǎng)利率面臨上升壓力。同樣，資本的流動(dòng)也會(huì)引起外匯儲(chǔ)備的變動(dòng)，進(jìn)而引起人民幣匯率波動(dòng)。在這樣一種情況下，政府的貨幣政策將受到影響，國(guó)內(nèi)宏觀調(diào)控的效果也將大打折扣。例如，為了應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)發(fā)生的通貨膨脹而實(shí)施緊縮性的貨幣政策、提高市場(chǎng)利率時(shí)，國(guó)內(nèi)商業(yè)銀行可以方便地從境外借入大量的人民幣資金以滿足客戶的借款需求，其他逐利資本也將迅速流入;相反，當(dāng)施行寬松的貨幣政策、降低利率時(shí)，又會(huì)引起大量資本外逃，極大地抵消貨幣政策的效果，加大宏觀調(diào)控的難度。

　　(3)人民幣國(guó)際化將使我國(guó)面臨更大的貨幣需求和匯率波動(dòng)

　　一國(guó)貨幣成為國(guó)際貨幣后，其貨幣將被許多國(guó)家儲(chǔ)存和使用。一旦國(guó)外貨幣需求的偏好發(fā)生變化，將會(huì)導(dǎo)致國(guó)內(nèi)貨幣供需發(fā)生波動(dòng)。此外，由于一國(guó)貨幣國(guó)際化后，將允許外國(guó)居民獲得本幣資產(chǎn)，外國(guó)居民如果大量購(gòu)買本國(guó)資產(chǎn)，資本的大量?jī)?nèi)流就可能導(dǎo)致本國(guó)貨幣升值，這將影響本國(guó)產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)能力，影響貿(mào)易收支的平衡。人民幣在境外大規(guī)模流通可能在一定條件下對(duì)人民幣匯率產(chǎn)生壓力，增大人民幣匯率穩(wěn)定的難度。當(dāng)人民幣離岸市場(chǎng)形成后，將對(duì)國(guó)內(nèi)的人民幣匯率形成重要的參照，人民幣匯率的形成機(jī)制將更為復(fù)雜，準(zhǔn)確地評(píng)估人民幣均衡匯率水平和影響人民幣匯率長(zhǎng)期因素的難度更大，干預(yù)人民幣匯率也就較為困難。

　　(4)人民幣國(guó)際化將使我國(guó)貨幣政策的效果減弱甚至失效

　　一國(guó)貨幣的國(guó)際化會(huì)影響發(fā)行國(guó)中央銀行執(zhí)行貨幣政策的效果，降低本國(guó)貨幣當(dāng)局控制基礎(chǔ)貨幣、調(diào)控國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的能力。國(guó)際貨幣作為本國(guó)的貨幣和作為國(guó)際貨幣的職能有時(shí)候會(huì)發(fā)生沖突。貨幣國(guó)際化之后，本國(guó)貨幣與國(guó)際金融之間的一體化程度將增強(qiáng)，這樣，國(guó)內(nèi)的貨幣政策將面臨更加嚴(yán)重的“內(nèi)外均衡的沖突”問題。貨幣政策的調(diào)整與實(shí)施將受到國(guó)際因素的制約，貨幣政策的制訂，不能僅考慮國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，還要顧及世界經(jīng)濟(jì)的發(fā)展周期。有關(guān)國(guó)家為穩(wěn)定本國(guó)貨幣將人民幣視作為錨貨幣，貨幣政策的傳導(dǎo)機(jī)制會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化，貨幣政策操作的難度將大大增加，中央銀行很難確定貨幣政策調(diào)整的適當(dāng)時(shí)機(jī)。儲(chǔ)備貨幣發(fā)行國(guó)不時(shí)發(fā)現(xiàn)在實(shí)施國(guó)內(nèi)貨幣政策時(shí)會(huì)受到國(guó)外本幣持有額的鉗制。對(duì)于一個(gè)國(guó)家來說，國(guó)際上持有其貨幣的數(shù)量越大，國(guó)內(nèi)金融政策執(zhí)行的難度就越大。同時(shí)，由于取消了貨幣壁壘，經(jīng)濟(jì)危機(jī)、通貨膨脹可隨時(shí)傳遞到國(guó)內(nèi)?？偠灾粐?guó)貨幣國(guó)際化像一把雙刃劍，既給該國(guó)帶來各種成本，同時(shí)也給該國(guó)帶來諸多利益，但是國(guó)際化帶來的利益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成本。更為重要的是，國(guó)際貨幣發(fā)行國(guó)在國(guó)際金融體系中具有較大的話語權(quán)，這種話語權(quán)意味著制定或修改國(guó)際事務(wù)處理規(guī)則方面的巨大的經(jīng)濟(jì)利益和政治利益。對(duì)此，國(guó)際貨幣基金組織和世界銀行集團(tuán)等國(guó)際金融組織的實(shí)踐提供了很好的證明。而那些國(guó)際政治熱點(diǎn)問題的背后屢屢浮現(xiàn)的美元貨幣交易的影子，則再三提醒我們：“美元這種制度工具，實(shí)實(shí)在在有著對(duì)于其他國(guó)家制度和文化‘侵入’的味道”。正是在這層意義上，貨幣國(guó)際化近年來一直被視為國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略的重要組成部分。當(dāng)我們揭開國(guó)際貨幣面紗，重新審視其背后復(fù)雜的國(guó)際政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)制度甚至文化沖突時(shí)，或許不得不承認(rèn)，謀求貨幣國(guó)際化的動(dòng)力已不僅僅源自于對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的追逐，從某種程度上講，歐元的崛起以及新興國(guó)家對(duì)本國(guó)貨幣國(guó)際化戰(zhàn)略的執(zhí)著，也可以理解為捍衛(wèi)自身利益、抵制國(guó)際貨幣“先驅(qū)者”的一種努力，認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)對(duì)于我們探討人民幣國(guó)際化問題或許可以有所啟發(fā)。

成人專升本畢業(yè)論文3

　　管理成效起著酒店管理畢業(yè)論文至關(guān)重要作用。在許多企業(yè)中，財(cái)務(wù)人員地位較低，無法參與企業(yè)的經(jīng)營(yíng)決策，僅作為后勤人員。財(cái)務(wù)人員的工作普遍只是事后反映企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況，對(duì)企業(yè)成本事前、事中控制只是空談。許多管理者只認(rèn)為企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)“開源”的重要性，而意識(shí)不到工商企業(yè)管理畢業(yè)論文“節(jié)流”對(duì)于一個(gè)企業(yè)的良性發(fā)展也是必不可少。由于財(cái)務(wù)人員面臨上述窘境，工作積極性也受到極大影響，許多高素質(zhì)的財(cái)務(wù)專才不愿從事這一行地位較卑微的工作，紛紛改行，導(dǎo)致目前企業(yè)財(cái)務(wù)戰(zhàn)線的從業(yè)人員整體素質(zhì)普遍偏低，直接影響企業(yè)成本管理的成效。

　?。ㄒ唬┮岣呶覈?guó)酒店的管理水平

　　強(qiáng)化成本管理，就必須從抓酒店外部運(yùn)營(yíng)環(huán)境與強(qiáng)土木工程畢業(yè)論化內(nèi)部管理等多方面一起著手。通過多管齊下，不斷理順酒店運(yùn)行環(huán)境，提升管理水平，我國(guó)酒店的成本管理水平便有望得到長(zhǎng)足的提高。

　　1、重視運(yùn)用信息技術(shù)，提升酒店競(jìng)爭(zhēng)水平

　　今天，信息技術(shù)已廣泛用于前廳接待、收銀、問詢、客房預(yù)訂、銷售、餐飲、保安、報(bào)表、門鎖等各個(gè)方面。隨著信息技術(shù)的廣泛運(yùn)用和不斷更新，旅游酒店管理也應(yīng)向更廣、更深層次發(fā)展。運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)在原有酒店管理會(huì)計(jì)電算化畢業(yè)論系統(tǒng)上建立一個(gè)高效、互動(dòng)、實(shí)時(shí)的內(nèi)部信息管理系統(tǒng)可以使原有組織結(jié)構(gòu)打破部門界限，使用跨部門的團(tuán)組，把決策權(quán)放到最基層。

　　2、重視新技術(shù)運(yùn)用，降低能源成本

　　由于酒店能源具有易耗性、不易察覺性、分散性等特點(diǎn)，管理起來較其他成本要困難些，但通過引進(jìn)先進(jìn)的中央能源管理系統(tǒng)，就可大幅降低酒店能源成本。該系統(tǒng)科技含量高，通過中央電腦控制器及各房間分控制器，可自動(dòng)漢語言文學(xué)本科畢業(yè)論文探測(cè)房間有無客人并自動(dòng)關(guān)啟電源開關(guān)。采用該系統(tǒng)后，酒店客房部只需配備一名操作人員，工程部不用派專人值班監(jiān)控，這樣可以降低人工成本，又能使能源成本管理效果好。

　　（二）人工成本管理與調(diào)動(dòng)員工積極性并重

　　針對(duì)酒店作為服務(wù)性企業(yè)的特點(diǎn)，穩(wěn)定員工隊(duì)伍，降低人力資源成本，調(diào)動(dòng)員工參與成本管理的積極性。

　　酒店的成本管理是需全體員工積極參與才能完成的。許多服務(wù)性法學(xué)畢業(yè)論文企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)表明：?jiǎn)T工的滿意感和忠誠(chéng)感會(huì)影響服務(wù)的消費(fèi)價(jià)值，進(jìn)而影響顧客的滿意感和忠誠(chéng)感，并最終影響企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。優(yōu)秀的員工是服務(wù)性企業(yè)最寶貴的資產(chǎn)。要提高服務(wù)質(zhì)量和企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，服務(wù)性企業(yè)管理人員應(yīng)高度重視員工的作用，發(fā)揮員工參與管理和主觀能動(dòng)性，關(guān)心員工的職工程造價(jià)畢業(yè)論文業(yè)發(fā)展前途，加強(qiáng)服務(wù)文化建設(shè)工作，做好人力資源管理和開發(fā)工作，增強(qiáng)員工工作滿意度和敬業(yè)精神，激勵(lì)員工為顧客提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這樣不僅能提高顧客的忠誠(chéng)度，降低營(yíng)銷成本；也能減少員工跳槽率，減少員工培訓(xùn)費(fèi)用，提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)采購(gòu)管理，降低計(jì)算機(jī)畢業(yè)論文酒店采購(gòu)成本

　　雖然采購(gòu)本身的成本在企業(yè)整個(gè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本只占很少一部分，但在采購(gòu)環(huán)節(jié)就已確定下來的所采購(gòu)物品的價(jià)格和質(zhì)量對(duì)企業(yè)以后的經(jīng)營(yíng)成本和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)都將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。因此，做好酒店采購(gòu)管理工作是強(qiáng)化成本管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

　　1、相關(guān)部門配合，確定最優(yōu)會(huì)計(jì)畢業(yè)論文范文采購(gòu)批量

　　采購(gòu)成本與采購(gòu)批量之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，而在采購(gòu)批量和儲(chǔ)存成本之間存在著正相關(guān)關(guān)系，為了使企業(yè)采購(gòu)成本與儲(chǔ)存成本之和最小，需要在采購(gòu)部門與倉(cāng)儲(chǔ)部門之間確定一個(gè)最優(yōu)的經(jīng)濟(jì)訂貨量。這個(gè)經(jīng)濟(jì)訂貨量雖然不能使采購(gòu)成本或儲(chǔ)存成本中的任何一方達(dá)到最小畢業(yè)論文提綱，但卻可使二者之和達(dá)到最小。經(jīng)濟(jì)訂貨量模型應(yīng)該根據(jù)存貨的成本、儲(chǔ)存成本和缺貨成本建立，最優(yōu)訂貨批量是使訂貨成本、儲(chǔ)存成本和缺貨成本三者之和達(dá)到最低的訂貨量。通過模型計(jì)算出經(jīng)濟(jì)訂貨量后，可以很容易找出最適宜的進(jìn)貨時(shí)間。經(jīng)濟(jì)訂貨批量模式適合于在不同階段使用，數(shù)量比較平穩(wěn)，能夠長(zhǎng)時(shí)間本科畢業(yè)論文保存，并且事先能夠預(yù)測(cè)出基本數(shù)量的產(chǎn)品，如餐具、客房用品、飲料等。

　　2、建立完善的采購(gòu)制度

　　完善的成本管理制度應(yīng)包括：采購(gòu)部門內(nèi)部合理的職責(zé)分工，使責(zé)任落實(shí)到每個(gè)采購(gòu)人員；采購(gòu)單的批準(zhǔn)和下達(dá)方式；采購(gòu)范圍的劃分；詢價(jià)、確定供應(yīng)商和簽訂采購(gòu)合同的操作程序，監(jiān)督到貨、質(zhì)檢入庫、采購(gòu)統(tǒng)計(jì)的規(guī)定等等。在采購(gòu)制度中，會(huì)計(jì)畢業(yè)論文建立所有采購(gòu)物品的價(jià)格節(jié)約一度電、一張紙”的簡(jiǎn)單、狹窄的模式之內(nèi)，忽視潛在的損失，尚未對(duì)成本實(shí)行全方位的`管理。目前，許多酒店企業(yè)對(duì)人力資源耗費(fèi)缺乏重視，企業(yè)內(nèi)存在大量冗員，人員配置不合理。勞動(dòng)條件相對(duì)較差的一線生產(chǎn)崗位如客房服務(wù)員、餐廳服務(wù)人員相對(duì)不足，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，而薪酬卻最低；而二線的人護(hù)理畢業(yè)論文員如管理人員中卻存在大量閑置人員，而薪酬標(biāo)準(zhǔn)卻很高。作為酒店這種勞動(dòng)密集性的服務(wù)性企業(yè)，服務(wù)質(zhì)量好壞取決于一線服務(wù)人員的質(zhì)素、服務(wù)意識(shí)，而一般酒店企業(yè)人力資源的配置卻與此相抵觸。同時(shí)，不少酒店忽視對(duì)人力資源的培養(yǎng)如對(duì)職工進(jìn)行相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)，導(dǎo)致員工業(yè)務(wù)不熟，工作效率低，造成人工費(fèi)用相對(duì)畢業(yè)論文開題報(bào)告過高。

　?。ㄋ模┻m應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的管理模式?jīng)]有確立

　　首先，成本管理基礎(chǔ)工作薄弱，缺少一套完善的成本管理制度。

　　其次，過分依賴現(xiàn)有成本會(huì)計(jì)系統(tǒng)，無法適應(yīng)企業(yè)實(shí)行全面成本管理的需要。

　　第三，考核制度不完善，力度不大。

　?。ㄎ澹┏杀竞怂愎ぷ饔写龑W(xué)前教育畢業(yè)論文提高

　　目前，國(guó)內(nèi)外很多酒店企業(yè)成本計(jì)量與核算上取得了長(zhǎng)足進(jìn)展，但這些計(jì)量與核算還并沒有貫穿酒店企業(yè)所有的成本管理中。

　　在成本管理理論中，把成本視為可用貨幣表示的一種成本。如果把信譽(yù)損失、社會(huì)損失等也列入成本，則成本面則不是單一的貨幣計(jì)量形式所能表示的成本。還要兼用其它計(jì)量形式，從社會(huì)、會(huì)計(jì)專業(yè)畢業(yè)論文經(jīng)濟(jì)的各個(gè)角度反映酒店成本的內(nèi)在屬性。即使是按傳統(tǒng)的成本范疇進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算，得到的也只是一個(gè)近似數(shù)據(jù)。因?yàn)槌杀镜暮怂惴椒ㄊ且蚱髽I(yè)而異，沒有固定的模式，其數(shù)據(jù)的來源是多層次、多方面的，特別是有些成本是屬于隱性的，它畢業(yè)論文獨(dú)立于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算之外。如：酒店會(huì)大量采購(gòu)肉類食品，而且大都使用冷凍車運(yùn)輸，如果運(yùn)輸人員在肉上灑水，經(jīng)過冷凍后就可以增加肉的重量，而運(yùn)輸人員就可以把多出來的貨物據(jù)為已有，這種情況在實(shí)務(wù)中很常見，驗(yàn)收人員一定要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，盡快查明肉上形成冰塊的原因，并及時(shí)上報(bào)給管理競(jìng)聘上崗演講人員。

成人專升本畢業(yè)論文4

　　摘要：每年的4、5月份是我校選派省外實(shí)習(xí)生的時(shí)間，這些醫(yī)院要求選拔優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生前往，每一屆的同學(xué)們都有很高的積極性，為了給大部分學(xué)生營(yíng)造一個(gè)公平的選拔環(huán)境，我們專門在選拔機(jī)制上下了功夫。護(hù)士是一個(gè)傳達(dá)真善美的職業(yè)，我們?cè)谶x拔是也要適當(dāng)考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護(hù)士的技能操作，形體(禮儀)，在校各方面的表現(xiàn)例如：是否擔(dān)任干部，獲得過何等獎(jiǎng)勵(lì)，每個(gè)條件有相應(yīng)的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。

　　關(guān)鍵詞：省外實(shí)習(xí);選拔機(jī)制;公平

　　我校是四川省一所醫(yī)學(xué)類高等?？茖W(xué)校，每年的4、5月份是我校選派省外實(shí)習(xí)生的時(shí)間，這些醫(yī)院要求選拔優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生前往。我校在和省外有合作關(guān)系的醫(yī)院有：北京大學(xué)首鋼醫(yī)院、天津大學(xué)附屬醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、珠海市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬一醫(yī)院、西安唐都醫(yī)院、西藏軍區(qū)總醫(yī)院等，由于對(duì)這些醫(yī)院的向往，每一屆的同學(xué)們都有很高的積極性，為了給大部分學(xué)生營(yíng)造一個(gè)公平的選拔環(huán)境，我們專門在選拔機(jī)制上下了功夫。

　　護(hù)士是一個(gè)傳達(dá)真善美的職業(yè)，我們?cè)谶x拔是也要適當(dāng)考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護(hù)士的技能操作，護(hù)士禮儀，在校各方面的表現(xiàn)例如：是否擔(dān)任干部，獲得過何等獎(jiǎng)勵(lì)，每個(gè)條件有相應(yīng)的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。在面試、護(hù)士禮儀和技能操作三個(gè)環(huán)節(jié)，我們有7個(gè)評(píng)委，(其中包括五護(hù)理專業(yè)教師和兩名輔導(dǎo)員)在每一環(huán)節(jié)上七個(gè)評(píng)委根據(jù)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評(píng)委的平均分。對(duì)于填報(bào)志愿學(xué)生的最低要求是在校兩年期間各科成績(jī)無掛科，四學(xué)期的平均分?jǐn)?shù)乘以十分之一作為基礎(chǔ)分，在基礎(chǔ)分上相加其他各項(xiàng)分?jǐn)?shù)。

　　1面試(滿分20分)

　　1.1護(hù)士在病人的心里有著白衣天使的形象，是一個(gè)給社會(huì)傳達(dá)真善美的職業(yè)，我們很多人都有這樣的經(jīng)歷，去醫(yī)院看病時(shí)，有時(shí)候會(huì)因?yàn)槟骋蛔o(hù)士的甜美笑容和親切關(guān)懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗?fàn)幍降椎牧α?，所以外表在護(hù)士這一職業(yè)當(dāng)中還是有其參考價(jià)值存在的，考慮到這一點(diǎn)，我們想到了讓競(jìng)聘者準(zhǔn)備一張5寸生活照(非藝術(shù)照)，并且附在學(xué)生省外實(shí)習(xí)志愿表的后面作為參考。當(dāng)天面試要求學(xué)生著統(tǒng)一的護(hù)士裝，燕尾帽佩戴整齊，按照護(hù)士形象禮儀當(dāng)中的裝扮來修飾自己。形象分?jǐn)?shù)一共為10分，我們有7個(gè)評(píng)委根據(jù)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評(píng)委的平均分。這是第一個(gè)分?jǐn)?shù)，之后累計(jì)相加。

　　1.2臨場(chǎng)的提問與回答，在這一環(huán)節(jié)中，我們事先準(zhǔn)備了20個(gè)問題，滿分為10分，每個(gè)到場(chǎng)的同學(xué)會(huì)抽出一個(gè)問題來做現(xiàn)場(chǎng)解答，在這一環(huán)節(jié)中，輔導(dǎo)員不參與評(píng)分，由護(hù)理專業(yè)老師給分，去掉最高分，去掉最低分取其平均分，這是作為第二個(gè)分?jǐn)?shù)。

　　2護(hù)理禮儀表演(滿分10分)

　　之所以把護(hù)理禮儀考慮在選拔機(jī)制當(dāng)中，是因?yàn)樽o(hù)理禮儀尤其重要性存在。當(dāng)今社會(huì)人們對(duì)健康需求以及對(duì)醫(yī)療質(zhì)量要求在不斷的提高，禮儀已成為代表醫(yī)院文化、促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分。而護(hù)士良好的禮儀不但能使護(hù)理人員在實(shí)踐中充滿自信，而且其優(yōu)美的儀表、端正的態(tài)度、親切的語言、優(yōu)雅的舉止，可以創(chuàng)造一個(gè)友善、親切、健康向上的人文環(huán)境，能使患者感受到護(hù)理人員業(yè)務(wù)的專業(yè)從而使患者在心理上得以平衡和穩(wěn)定，同時(shí)對(duì)患者的身心健康將起到意想不到的非醫(yī)藥效果。在這一環(huán)節(jié)當(dāng)中，我們對(duì)學(xué)生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢(shì)進(jìn)行考察，然后酌情給分，作為第三部分分?jǐn)?shù)。

　　3技能操作(滿分20分)

　　技能操作的分?jǐn)?shù)我們分為兩部分，一部分是教學(xué)考試中各項(xiàng)技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學(xué)的現(xiàn)場(chǎng)操作分，上場(chǎng)前事前抽簽來決定在技能操作中給評(píng)委展現(xiàn)什么項(xiàng)目。項(xiàng)目分別有：手衛(wèi)生操作、無菌技術(shù)操作、生命體征監(jiān)測(cè)操作、口腔護(hù)理操作、鼻飼操作、導(dǎo)尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監(jiān)測(cè)操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作，評(píng)委按照表現(xiàn)給分，滿分10分。

　　4在校表現(xiàn)

　　對(duì)于在校期間有處分的同學(xué)一律取消到參聘資格。在校表現(xiàn)的加分，我們是參照了國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金和國(guó)家勵(lì)志獎(jiǎng)學(xué)金的加分細(xì)則，并稍作了修改，在加分分值上有些許的擴(kuò)大。

　　4.1擔(dān)任校系干部者，校學(xué)生會(huì)、團(tuán)委會(huì)、社團(tuán)聯(lián)合會(huì)正副**加3分，系學(xué)生會(huì)、團(tuán)委會(huì)正副**(秘書長(zhǎng))加2分，校系各部部長(zhǎng)、社團(tuán)負(fù)責(zé)人、班長(zhǎng)加2分，擔(dān)任其他班干部、校系各部干事的加1分(不重復(fù)加分);

　　4.2積極參加學(xué)校業(yè)余黨校培訓(xùn)，考試合格的加1分;被列為入黨積極分子的加1分，被發(fā)展為中共黨員的(包括預(yù)備黨員)的加2分;

　　4.3積極參加校市志愿者活動(dòng)的，參加一次加0.5分，滿分為3分;

　　4.4積極參加學(xué)校或者系部文體活動(dòng)的，參加一次獲0.5分，獲獎(jiǎng)一次加1分，滿分為3分;

　　4.5參加校內(nèi)學(xué)生社團(tuán)的加0.5分;最多加2分;

　　4.6獲得當(dāng)年校級(jí)個(gè)人表彰，加1分，獲得當(dāng)年市級(jí)各項(xiàng)表彰的加3分，省級(jí)表彰的加5分;

　　4.7當(dāng)年在校園期刊雜志上發(fā)表文章，每篇加1分，在校外刊物上發(fā)表文章的每篇加3分;

　　4.8通過國(guó)家計(jì)算機(jī)考試的一級(jí)加1分二級(jí)加2分，不重復(fù)加分;

　　4.9通過省英語二級(jí)考試的加1分，省三級(jí)的加1.5分，通過國(guó)家英語四級(jí)考試的加2分，國(guó)家英語六級(jí)考試加3分(不重復(fù)加分);

　　4.10所在寢室被評(píng)為文明寢室的或者優(yōu)秀寢室的加2分;

　　4.11獲得中級(jí)營(yíng)養(yǎng)師資格證書的加1分，高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師資格證書的加2分;

　　4.12獲得初級(jí)按摩師資格證書的加1分，高級(jí)按摩師資格證書的加2分;

　　4.13獲得教師資格證書的加1分;

　　4.14獲得國(guó)家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;

成人專升本畢業(yè)論文5

　　一、人性化管理的含義

　　“人性化”管理，就是在企業(yè)管理過程中，充分考慮和尊重人性要素，以人性為原則，以充分挖掘人的潛能為己任的管理模式。人性化管理的核心就是圍繞怎樣充分利用“人”這一核心資源展開的。突出在管理中充分理解人、尊重人、信任人，對(duì)其從各方面予以關(guān)心、愛護(hù)，使員工在工作中體現(xiàn)歸屬感、價(jià)值感，從而最大程度的調(diào)動(dòng)和發(fā)揮人的主觀能動(dòng)性和積極性。

　　二、酒店實(shí)施人性化管理的重要性

　　隨著酒店業(yè)的快速發(fā)展,賓客對(duì)服務(wù)的要求也越來越高,如果酒店不能提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),就不能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中取勝。而提供這一服務(wù)的就是一線員工。沒有滿意的員工，就沒有滿意的賓客，酒店對(duì)員工進(jìn)行人性化管理就是對(duì)服務(wù)質(zhì)量的保證。

　　人性化管理秉承“以人為核心”的理念，從員工文化程度、能力特長(zhǎng)、技能技巧乃至興趣愛好等各個(gè)方面科學(xué)整合人力資源，把他們配置在相應(yīng)并能勝任的崗位上，并提供成長(zhǎng)和發(fā)展的機(jī)會(huì)，調(diào)動(dòng)其工作的積極性。

　　人性化管理堅(jiān)持“以員工為本”的核心價(jià)值觀，提倡管理者與員工之間的人格平等，讓員工感覺到與上層管理者的關(guān)系已不再是冷漠的上下級(jí)關(guān)系，而是親密的伙伴關(guān)系和合作者。從而使員工增強(qiáng)對(duì)酒店的信任度和忠誠(chéng)度，自覺維護(hù)酒店利益。

　　酒店具有員工流動(dòng)性大，特別是有經(jīng)驗(yàn)的管理人員和技術(shù)人才流失率高的特點(diǎn)。因此，建設(shè)一支素質(zhì)高、穩(wěn)定性強(qiáng)、有集體觀念的員工隊(duì)伍尤為重要。人性化管理憑借先進(jìn)的管理理念和科學(xué)管理方法的優(yōu)勢(shì)，注重人才的吸納和培養(yǎng)，使員工隊(duì)伍穩(wěn)定，為酒店的可持續(xù)發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)有力的保障。

　　三、人性化管理在酒店管理中的應(yīng)用措施

　?。ㄒ唬┙?jīng)常掌握員工的情緒和工作表現(xiàn)。員工的工作積極性不高，可能是因?yàn)閷?duì)工作有不滿或個(gè)人碰到了不順心的事情。而這些心理狀態(tài)會(huì)從情緒中流露出來，在工作中表現(xiàn)出來。因此要經(jīng)常分析員工的情緒和工作表現(xiàn)，以便及時(shí)了解情況，把消極因素化成積極因素?？赏ㄟ^察言觀色、談心家訪、聽取員工反映、民意測(cè)驗(yàn)、座談?dòng)懻摰确椒▉砹私狻?/p>

　?。ǘ╆P(guān)心員工生活、福利。員工的生活問題處理不好將直接影響到他們的工作積極性。管理者應(yīng)從戀愛、婚姻、住房等生活方面多關(guān)心員工，如果員工家里有什么困難，應(yīng)盡力提供支持與幫助。辦好職工食堂、職工宿舍等員工福利事業(yè)，解除員工的后顧之憂，使其安居樂業(yè)。為員工提供文體活動(dòng)場(chǎng)所，豐富員工的業(yè)余精神生活，真正為員工營(yíng)造一個(gè)“家外之家”。例如，廣州某酒店每月舉行“員工日”，由總經(jīng)理、各部門經(jīng)理親自到員工餐廳為員工服務(wù)，大大提高了員工的積極性。

　　（三）實(shí)行民主管理。民主管理可以讓員工體會(huì)到自己是企業(yè)的主人，才能夠發(fā)揮員工的主人翁精神。讓員工有機(jī)會(huì)參與企業(yè)重大事情的決策和管理，并對(duì)管理人員進(jìn)行監(jiān)督。發(fā)動(dòng)和鼓勵(lì)員工獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，對(duì)酒店管理提出合理化建議，并正確對(duì)待意見分歧，善于集思廣益。

　?。ㄋ模┙⒔∪频甑母黜?xiàng)制度。在任何一個(gè)社會(huì)或組織中，制度的作用不可替代。任何管理都離不開規(guī)范的制度。規(guī)章制度是酒店經(jīng)營(yíng)活動(dòng)正常運(yùn)行和完成各項(xiàng)工作任務(wù)的基本保證。人性化管理也必須以規(guī)范的制度為基礎(chǔ)，對(duì)規(guī)章制度的科學(xué)性和合理性有著更高的要求。如果忽視了制度化，就會(huì)出現(xiàn)無原則而只講人情的情況，就難以在管理中體現(xiàn)公平、公正原則，就會(huì)挫傷員工工作的積極性和創(chuàng)造性。這些制度宣示什么行為是酒店提倡的`，什么行為是酒店反對(duì)的，讓員工既感受到制度給予的壓力，更品嘗到制度帶來的好處。這樣就可變我被管理為我要管理。有效的人性化管理應(yīng)該是人性化與制度化的有機(jī)融合。這些制度包括員工的獎(jiǎng)酬制度、績(jī)效考評(píng)制度等等。

　　(五)重視培訓(xùn)，為員工發(fā)展提供空間。對(duì)員工進(jìn)行教育培訓(xùn)，是酒店管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。培訓(xùn)員工，不僅能為酒店帶來更高水平的服務(wù)績(jī)效，還可幫助酒店吸引和留住最好的員工。酒店員工一般以年輕人居多，他們希望通過教育培訓(xùn)激活自己的潛能，提高技能技巧，獲得酒店認(rèn)同，并能得到不斷的提高和發(fā)展。中國(guó)旅游協(xié)會(huì)人力資源開發(fā)中心曾在1999年7月對(duì)23個(gè)城市33家2至5星級(jí)酒店進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，酒店人員流動(dòng)的五個(gè)根本原因排列順序?yàn)椋?“個(gè)人發(fā)展”、“學(xué)習(xí)知識(shí)”、“工資福利”、“成就感”和“人際關(guān)系”，共占84.32％。個(gè)人發(fā)展居于員工需求之首。這一調(diào)查反映了，在知識(shí)經(jīng)濟(jì)條件下，酒店員工需求的方向，即逐漸向個(gè)人發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)等高層次需求轉(zhuǎn)移。一些有志于有酒店業(yè)發(fā)展的優(yōu)秀員工，他們會(huì)選擇能給予各種培訓(xùn)，從而促進(jìn)他們事業(yè)發(fā)展的酒店。有眼光的管理者把教育培訓(xùn)工作看作是酒店的軟實(shí)力投資，把教育培訓(xùn)作為招攬和吸引人才，提高酒店整體實(shí)力的策略和方法。

　　結(jié)語

　　在現(xiàn)代酒店管理中，人性化管理已逐步上升為主流的管理理念。在未來激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)中，只有真正實(shí)現(xiàn)了人性化管理的酒店才能取勝，才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。?

成人專升本畢業(yè)論文6

　　【摘要】目的探討諾雷德聯(lián)合來曲唑治療乳腺癌的療效、毒性反應(yīng)及護(hù)理特點(diǎn)。方法總結(jié)12例經(jīng)病理證實(shí)的乳腺癌患者進(jìn)行諾雷德聯(lián)合來曲唑治療的護(hù)理過程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg諾雷德治療,每28d一次,同時(shí)每日口服來曲唑2.5mg。結(jié)果所有患者均可評(píng)價(jià)毒性反應(yīng)及均達(dá)到藥物去勢(shì)的目的。結(jié)論用藥前給予針對(duì)性的心理護(hù)理,用藥后仔細(xì)觀察毒副反應(yīng),及時(shí)給予處理和相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),乳腺癌患者接受此藥物治療是安全有效的。

　　【關(guān)鍵詞】諾雷德;來曲唑;乳腺癌;護(hù)理

　　諾雷德是一種促黃體生成素釋放激素(LHRH)的類似物,是一種可在體內(nèi)逐漸進(jìn)行生物降解的多聚緩釋植入劑,它可以抑制性激素的分泌,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。1996年在中國(guó)上市,現(xiàn)臨床已將它應(yīng)用于前列腺癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜異位癥的治療[1]。來曲唑是一種芳香化酶抑制劑(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一個(gè)限速酶。

　　芳香化酶抑制劑的作用機(jī)制主要為阻斷女性體內(nèi)外周組織雌激素的來源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素轉(zhuǎn)變。對(duì)絕經(jīng)期前女性,諾雷德聯(lián)合來曲唑,可以達(dá)到更好的藥物去勢(shì)效果[2-3]。

　　我科自2003年7月以來對(duì)應(yīng)用諾雷德聯(lián)合來曲唑治療的乳腺癌患者,通過正確使用藥物,加強(qiáng)毒副反應(yīng)的觀察,進(jìn)行有效的干預(yù),保證了治療的順利進(jìn)行,并取得良好效果?，F(xiàn)將護(hù)理方法報(bào)道如下。

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料對(duì)2003年7月-2009年12月,經(jīng)病理診斷確診為乳腺癌在我科進(jìn)行諾雷德注射治療的患者,建立患者個(gè)人資料檔案,共12例,女性,均為絕經(jīng)期前的患者,年齡23～48歲,平均36.4歲。治療前均對(duì)血清睪酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平進(jìn)行檢測(cè)。

　　1.2治療方法諾雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;來曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒臍上下5cm左右的皮膚部位,按箭頭指示打開包裝取出注射針。檢查透明窗內(nèi)的藥物,小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡(注意一定避免壓出藥物),取下針套,捏起腹部皮膚,形成皺折,一手持針,呈30°～40°,用皮下注射方法進(jìn)針,不要排氣,進(jìn)針后沿針管方向完全推出藥物,拔針后用無菌敷貼覆蓋注射部位,按壓5min。

　　1.3觀察指標(biāo)每次注射之前復(fù)查血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素水平。

　　1.14護(hù)理方法

　　1.4.1用藥前心理干預(yù)用藥前著重做好患者的心理護(hù)理及解釋工作。當(dāng)患者罹患癌癥時(shí),大多有明顯的心理變化,表現(xiàn)為緊張、恐懼、疑慮[4-5]。護(hù)理人員應(yīng)熱情接待,給予患者同情與理解,耐心解釋患者及家屬提出的各種問題。對(duì)于初次接受治療的患者,向患者介紹有效的病例以及用藥目的、治療效果、可行性、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)對(duì)措施,讓患者有足夠的心理準(zhǔn)備,主動(dòng)克服困難,積極配合治療。對(duì)術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療的患者,責(zé)任護(hù)士應(yīng)講明根治性手術(shù)后仍有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),而術(shù)后應(yīng)用諾雷德等行內(nèi)分泌治療可降低復(fù)發(fā),讓患者領(lǐng)悟到藥物治療帶來的好處[6-7]。對(duì)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移性的乳腺癌患者,可讓其懂得內(nèi)分泌的藥物去勢(shì)治療也是一種尤為有效的治療,相比化療具有更少的毒性反應(yīng)。另外需要向患者解釋治療期間可能出現(xiàn)性欲減退,因?yàn)橹Z雷德可逆性的抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,停藥后女性血清雌二醇等可恢復(fù)至正常水平[7]。本組有1例年輕患者在對(duì)其介紹可能導(dǎo)致性欲減低時(shí)拒絕使用諾雷德治療,后在耐心心理干預(yù)治療下,接受了內(nèi)分泌治療,并獲得不錯(cuò)的效果。2例患者用藥前出現(xiàn)焦慮情緒,予以口服阿米替林25mg,2～3次/d,可明顯改善患者焦慮情緒。

　　1.4.2不良反應(yīng)護(hù)理

　　1.4.2.1注射部位疼痛及出血的護(hù)理諾雷德專用的注射針頭相當(dāng)于16號(hào)穿刺針粗細(xì),所以注射時(shí)引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者會(huì)因?yàn)榭吹阶⑸溽橆^而引起緊張、恐慌的心理。注射前使患者臥位舒適,精神與肌肉放松。注射時(shí)設(shè)法分散患者的注意力。對(duì)一些全身營(yíng)養(yǎng)狀況差、腹部皮下脂肪少的患者,進(jìn)針?biāo)俣炔荒芴熘率固弁闯潭仍黾?。本組有1例患者因?yàn)樘弁?予以利多卡因局麻后注射,其余患者均為直接注射。由于諾雷德專用針頭較粗,容易導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂出血,操作時(shí)應(yīng)由責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及進(jìn)針的角度,進(jìn)針時(shí)避開腹部皮膚表面血管。還要注意觀察患者有無凝血功能方面的異常。當(dāng)藥栓注入皮下安全套下彈后,立即用棉簽按壓3～5min,局部無滲血再貼無菌敷貼。本組患者均未出現(xiàn)皮下出血及血腫。

　　1.4.2.2頭痛、肌肉及關(guān)節(jié)酸痛護(hù)理來曲唑的副作用主要是肌肉和關(guān)節(jié)的一些病變,包括肌肉和關(guān)節(jié)疼痛,其他的副作用像潮熱等。使用諾雷德也可見頭痛患者。出現(xiàn)此癥狀時(shí)間不等、輕重不等,有些患者于治療開始1個(gè)月左右就出現(xiàn),甚至持續(xù)于整個(gè)治療期間。責(zé)任護(hù)士不但要做好心理護(hù)理及解釋工作,還要考慮疼痛是否造成患者生活上的不方便和影響睡眠質(zhì)量,必要時(shí)可適當(dāng)予以非甾體類藥物如西樂葆等對(duì)癥治療,可明顯緩解癥狀。本組患者有3例出現(xiàn)較為明顯的肌肉及關(guān)節(jié)酸痛,對(duì)癥治療后癥狀減輕并可堅(jiān)持治療。

　　1.4.2.3骨密度檢測(cè)與護(hù)理諾雷德最具有威脅的副作用是骨礦物質(zhì)丟失[2,7-8]。有報(bào)道表明,使用本藥6個(gè)月后,椎骨礦物質(zhì)密度平均下降4.6%,在停止治療后6個(gè)月,可逐步恢復(fù)到與基線相比平均下降2.6%的數(shù)值?；即x性骨骼疾病的婦女應(yīng)慎用本藥。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)骨密度,指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)財(cái)z取鈣質(zhì)和維生素D,或者同時(shí)口服骨保護(hù)劑如固令等進(jìn)行治療,將減少因雌激素降低引起的骨質(zhì)疏松[2,8];規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、騎自行車等可以促進(jìn)血液循環(huán),維持肌肉的良好張力,刺激骨細(xì)胞的活動(dòng)。

　　1.4.2.4雌激素降低相關(guān)癥狀的護(hù)理雌激素下降的主要表現(xiàn)為潮紅、潮熱、性欲下降、陰道干燥等。出現(xiàn)時(shí)間及持續(xù)時(shí)間不等,多為早期治療期間?；颊哂袝r(shí)自感胸部向頸及面部擴(kuò)散的陣陣上涌的熱浪。一般潮紅與潮熱同時(shí)出現(xiàn),多在黃昏或夜間,活動(dòng)、進(jìn)食、穿衣等熱量增加的情況下或情緒激動(dòng)時(shí)容易發(fā)作,影響情緒、睡眠,一般不需停藥[7],首先告知患者這是藥物反應(yīng),停藥后反應(yīng)消失,消除患者疑慮。個(gè)別患者還會(huì)出現(xiàn)情緒的變化,用藥期間應(yīng)注意與患者溝通,緩解心理壓力,正確對(duì)待性生活等。本組患者中有5例出現(xiàn)雌激素降低相關(guān)癥狀,多以潮熱及情緒變化為主,予以及時(shí)護(hù)理干預(yù)均能按醫(yī)囑堅(jiān)持治療。新晨范文網(wǎng)

　　2結(jié)果

　　12例患者均達(dá)到藥物去勢(shì)的目的,諾雷德治療時(shí)間為10～42個(gè)月,治療期間血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素均能達(dá)到絕經(jīng)期水平。其中有2例患者出現(xiàn)較為明顯頭痛、關(guān)節(jié)疼痛及多汗,對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。其他毒性反應(yīng)均較輕,在予以針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)后,患者均能較好的接受此方案的藥物治療。

　　3討論

　　乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。內(nèi)分泌治療能夠有效地減少早期患者的復(fù)發(fā)率和病死率,對(duì)轉(zhuǎn)移性患者也能夠縮小腫瘤、改善癥狀、提高生存質(zhì)量和延長(zhǎng)生存時(shí)間,因此內(nèi)分泌治療已經(jīng)成為乳腺癌綜合治療的重要組成部分。與化療相比,乳腺癌內(nèi)分泌治療的特點(diǎn)是療效肯定,不良反應(yīng)輕,接受治療的患者生活質(zhì)量好,不需要使用止吐、升白細(xì)胞等藥物,有利于治療獲益患者的長(zhǎng)期用藥[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中擔(dān)負(fù)著重要的角色,一方面擔(dān)心自己失乳后將失去原來的生活,又由于長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療的經(jīng)濟(jì)問題產(chǎn)生嚴(yán)重的自責(zé)心理,因而會(huì)產(chǎn)生抑郁、失望,因此在予以護(hù)理治療干預(yù)的同時(shí),也要做好家屬工作,以最大程度配合患者消除顧慮。家屬的參與可使患者得到極大的支持,使其能感受到家人的關(guān)懷、家庭的需要,增強(qiáng)了康復(fù)訓(xùn)練的積極性、主動(dòng)性[10]。另外,在護(hù)理過程中,作為責(zé)任護(hù)理人員需要了解治療相關(guān)的毒性反應(yīng)及獲益,充分向患者宣教,使患者能充分有準(zhǔn)備的面對(duì)可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng),并予以及時(shí)干預(yù)治療以減輕癥狀,從而能更好的配合治療。從本研究的護(hù)理過程來看,在臨床治療過程中予以針對(duì)性的心理、生理及病理改變方面的護(hù)理,患者均能較好的接受這種內(nèi)分泌治療,治療也是安全有效的。

成人專升本畢業(yè)論文7

　　傳統(tǒng)的金融學(xué)理論研究7各種各樣的方法來解釋股票市場(chǎng),但是從目前情況來看傳統(tǒng)理論對(duì)個(gè)人投資老某些“異?，F(xiàn)象“無法做出合理的解釋.行為金融學(xué)主要從個(gè)人投資者的心理出發(fā),以其有限理性和存在的認(rèn)知鑣差為基礎(chǔ),對(duì)個(gè)人投資進(jìn)行分析.本文選取了股市中保險(xiǎn)行業(yè)的某一個(gè)股,結(jié)合行為金融學(xué)角度,分析其近期走勢(shì)以及投資老的投資行為,最后給出相關(guān)建議.

　　行為金融學(xué)保險(xiǎn)行業(yè)投資行為

　　引言

　　行為金融學(xué)就是將心理學(xué)尤其是行為科學(xué)的理論融人到金融學(xué)之中,從機(jī)構(gòu)投資者和個(gè)人投資者行為以及產(chǎn)生這種行為的心理等動(dòng)因來解釋、研究和預(yù)測(cè)金融市場(chǎng)的發(fā)展.個(gè)人投資者由于在收集分析信息以及所學(xué)知識(shí)上的局限性,其投資決策往往更加依賴于心理活動(dòng),因此容易在市場(chǎng)中出現(xiàn)行為偏差和反常的現(xiàn)象.

　　本文選取了保險(xiǎn)行業(yè)的一只個(gè)股,研究其從今年9月13號(hào)到11月27號(hào)近2個(gè)月股價(jià)變動(dòng)情況.如圖1.結(jié)合行為金融學(xué)理論來對(duì)個(gè)人投資者投資行為進(jìn)行分析以及給出相應(yīng)的建議.

　　行為金融學(xué)角度個(gè)人投資者行為分析

　　股票市場(chǎng)個(gè)人投資行為眾多,難以一一探討因此,本文從行為金融學(xué)的角度,選取具有代表性的三種個(gè)人投資者行為進(jìn)行解釋.

　?。?）羊群行為

　　“羊群效應(yīng)”通常表現(xiàn)為在一個(gè)投資群體或一個(gè)投資領(lǐng)域中,個(gè)體投資者跟隨他人的買人而買人,隨著他人的賣出而賣出.“羊群效應(yīng)”現(xiàn)象的產(chǎn)生有很多因素,具有代表性的現(xiàn)象是投資者往往會(huì)認(rèn)為其他人擁有更多的信息優(yōu)勢(shì)以及作為群體具有更準(zhǔn)確的判斷和策略.從11月13號(hào)到11月24號(hào),中國(guó)平安小單的凈額一路飄紅,說明個(gè)體投資者流人量大于流出量.特別是在11月22號(hào)和23號(hào)小單凈額達(dá)到頂峰.我認(rèn)為這兩天小單交易量達(dá)到峰值是因?yàn)樵?2號(hào)和23號(hào)兩天股價(jià)有所下跌,個(gè)體投資者可能認(rèn)為其是短期回調(diào),想有一個(gè)抄底的行為,因此即使股價(jià)下跌,個(gè)人投資者仍然將其買人持有.

　　（2）過度自信以及政策依賴心理

　　中國(guó)股市至今仍被個(gè)人投資者認(rèn)為是政策市、消息市.主要是個(gè)人投資者認(rèn)為小道消息和內(nèi)部消息能夠較強(qiáng)影響股市走向.就比如11月21號(hào)的一個(gè)公告,其第三大持股股東中金公司認(rèn)為股價(jià)能夠升至98元,保險(xiǎn)行業(yè)具有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì).那么個(gè)人投資者就會(huì)依賴這一信息,認(rèn)為主力機(jī)構(gòu)看好這支股票,并且現(xiàn)在的價(jià)格距離98元還存在著一定的漲幅空間,因此就會(huì)出現(xiàn)22號(hào)大量個(gè)人投資者買人的現(xiàn)象.另外還有一個(gè)現(xiàn)象是從22號(hào)開始大量的機(jī)構(gòu)投資者,主力軍開始大量拋出,但是個(gè)人投資者不但沒有減少,反而還紛紛人市.這一點(diǎn)也可以通過行為金融學(xué)中的投資者反應(yīng)不足,過度自信來解釋.由此可見,很多個(gè)人投資者并不是基于自己對(duì)上市公司以及股票市場(chǎng)的總體了解而是依賴于不斷打聽到的政策消息進(jìn)行投資決策.

　?。?）反應(yīng)過度以及恐慌心理

　　持股明細(xì)中從9月28號(hào)到10月9號(hào)小單持股凈額一直為負(fù),大量的流出,但是在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)股價(jià)一直是在上漲態(tài)勢(shì)中.我認(rèn)為這里就要從行為金融學(xué)中的過度反應(yīng)來解釋.過度反應(yīng)理論認(rèn)為,投資者對(duì)于受損失的股票會(huì)變得越來越悲觀,而對(duì)于獲利的股票會(huì)變得越來越樂觀.他們對(duì)于利好消息和利空消息都會(huì)表現(xiàn)出過度反應(yīng).由于個(gè)人投資者的從眾心理以及人類的非理性情緒,由此產(chǎn)生了認(rèn)知偏差.如果當(dāng)股價(jià)開始下跌,這種反應(yīng)過度進(jìn)而會(huì)帶來恐慌心理,在10月13號(hào)這一天股價(jià)下跌,個(gè)人投資者就容易產(chǎn)生恐慌,因此可以看到在10月16號(hào)這一天小單的凈流出是13號(hào)的兩倍.

　　基于行為金融學(xué)的個(gè)人投資策略建議

　　由于我國(guó)的股票市場(chǎng)發(fā)展歷程較短,個(gè)人投資者還沒有經(jīng)歷充分的市場(chǎng)學(xué)習(xí)過程,其投資理念以及投資心理并不成熟.我國(guó)股市中有80%為散戶投資者,結(jié)構(gòu)不合理,股市的過度波動(dòng)更容易引起行為變動(dòng),增加心理負(fù)擔(dān)和精神壓力.

　　（1）學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),三思而后行

　　個(gè)人投資者要積極主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)投資知識(shí),培養(yǎng)個(gè)性投資理念,在進(jìn)入市場(chǎng)之前首先要判斷市場(chǎng)的形勢(shì),目前是否高估?大盤指數(shù)的上漲是否過高?如果不是,那么有哪些板塊的估值是最低的?還要轉(zhuǎn)變投機(jī)心態(tài)和冒險(xiǎn)心理,在投資過程中,不要有賭徒心理,永遠(yuǎn)都要有畏懼心理,不要過度自信.

　?。?）糾正心理偏差,控制貪婪和恐懼

　　如果對(duì)大盤走勢(shì)有了不好的判斷,不要被心理賬戶所影響,戰(zhàn)勝對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的厭惡,哪怕賬戶處在虧損的狀態(tài)也要果斷賣出股票止損,否則將很可能遭遇巨額損失.個(gè)人投資者要轉(zhuǎn)變投資理念,變短線投資為長(zhǎng)線投資.

　?。?）反向投資策略

　　反向投資策略是一種利用人們對(duì)信息的過度反應(yīng)進(jìn)行投資決策的有效投資策略.由于“羊群效應(yīng)”的存在,真理往往掌握在少數(shù)人手里,這就是為什么在股市中大多數(shù)人都虧錢的原因.因此需要個(gè)人投資者經(jīng)常查看股價(jià)表,尤其是打算購(gòu)買的那些股票.超額的利潤(rùn)往往是通過逆向操作來實(shí)現(xiàn)的,即在別人過度恐慌賣出時(shí)買進(jìn),非理性繁榮情緒高漲時(shí)賣出,未來是不可預(yù)期的,如果疏于觀察往往會(huì)錯(cuò)過機(jī)會(huì).因此,個(gè)人投資者應(yīng)更好的采用反向投資策略來減少因盲目跟風(fēng)導(dǎo)致的損失.

　　[1]易憲容,趙春明.行為金融學(xué)【M】.社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2014

　　[2]侯德鑫,薛博.從行為金融學(xué)角度分析股票市場(chǎng)的羊群效應(yīng)[J].科技經(jīng)濟(jì)市場(chǎng),2015,（11）：29-30.

　　[3],李杰.股票市場(chǎng)個(gè)人投資行為分析及策略建議一一基于行為金融學(xué)視角[J].金融經(jīng)濟(jì),2013,（24）：91-92.

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